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[研究]4种温度觉检查联合诊断T2DM老年患者周围神经病变效果分析

2017-04-05 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:温度觉定量分析与标准周围神经病变诊断方法具有较好的一致性,可作为诊断DPN的有效方法;而新变量Temp4在诊断DPN方面则具有更高的准确性。

  中国一项最新研究旨在探讨4种温度觉(冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉)定量检查对2型糖尿病老年患者周围神经病变的诊断价值。研究入选308例T2DM患者,将其分为糖尿病周围神经病变(DPN)组与非DPN组,采用TSA-Ⅱ型温度觉分析仪测定上述4种温度觉的具体阈值,比较两组间差异。应用Logistic回归模型构建4种温度觉联合检测DPN的新变量Temp4,采用ROC曲线分析确定4种温度觉及Temp4的最佳诊断界值并评价其诊断效果。结果发现,与非DPN组相比,DPN组患者的温度觉阈值有显著差异(P<0.05)。4种温度觉按照现有参考值范围诊断DPN时,以热觉的灵敏度最高,为0.710;以冷觉的特异度、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数、诊断正确率、κ值最高,分别为0.842、0.746、0.799、0.528、77.92%、0.535;其他3种温度觉的κ值均大于0.4(P<0.05)。4种温度觉联合诊断变量Temp4的ROC曲线下面积为0.93(95%CI:0.91~0.96),显著高于4种温度觉(P<0.05);其灵敏度为0.823,特异度为0.897,Youden指数为0.719,诊断正确率为86.69%。冷觉、热觉、冷痛觉、热痛觉、Temp4的最佳诊断界值分别为27.5℃、34.7℃、20.5℃、43.5℃和0.416。综上可见,温度觉定量分析与标准周围神经病变诊断方法具有较好的一致性,可作为诊断DPN的有效方法;而新变量Temp4在诊断DPN方面则具有更高的准确性。

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