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肥胖与糖尿病论坛2017丨 姬秋和:OSAS与代谢综合征的关系

2017-04-03 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究显示肥胖是OSAS发病的重要危险因素,同时减肥是治疗OSAS的重要方法之一。OSAS与高血压具有明显的相关性,OSAS越重,高血压的发病率越高。OASA患者中糖尿病发生更普遍,T2DM患者中OSAS患病率明显升高

  编者按:

  有研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对代谢综合征有重要影响。在第八届肥胖与糖尿病论坛上,第四军医大学西京医院姬秋和教授就该相关话题发表了精彩的演讲。

  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种病态睡眠性疾病,影响多系统器官功能。其特征是睡眠中反复发生上气道部分或完全阻塞,导致呼吸暂停和/低通气,进而导致间歇低氧和高碳酸血症,呼吸努力和交感神经兴奋增强,从而再度破坏睡眠结构。严重者可引起很多并发症,是一种潜在性、致死性疾病。流行病学研究数据显示,在<50岁的人群中约有10%的男性和3%的女性患有OSA,而在≥50岁的人群中这一比率在男性、女性中分别上升至17%和9%。夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律,呼吸及睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,或患者自觉憋气,夜尿增多,晨起头痛,口干,白天嗜睡明显,记忆力下降,严重者可出现心理、智力、行为异常;可能合并高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、慢性肺源性心脏病、卒中、2型糖尿病胰岛素抵抗、肾功能损害以及非酒精性肝损害等,并可有进行性体质量增加。

  研究显示肥胖是OSAS发病的重要危险因素,同时减肥是治疗OSAS的重要方法之一。OSAS与高血压具有明显的相关性,OSAS越重,高血压的发病率越高。OASA患者中糖尿病发生更普遍,T2DM患者中OSAS患病率明显升高;OSA的严重程度与IR及空腹和餐后血糖受损相关。动物研究显示吗,低氧可导致脂代谢异常;同样,OSAS患者存在脂质代谢紊乱;而治疗OSAS的持续正压气道通气治疗能降低OSAS患者的餐后血脂。再者,OSAS患者的尿酸水平较非OSAS患者明显升高。姬秋和教授及其团队的荟萃分析显示,OSAS在横断面研究、病例对照研究中均增加代谢综合征(MS)的发生风险,且OSA的严重程度与MS相关。另有,荟萃分析显示OSA能独立于肥胖之外预测MS发生风险。

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