编者按:
有研究表明,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对代谢综合征有重要影响。在第八届肥胖与糖尿病论坛上,第四军医大学西京医院姬秋和教授就该相关话题发表了精彩的演讲。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是一种病态睡眠性疾病,影响多系统器官功能。其特征是睡眠中反复发生上气道部分或完全阻塞,导致呼吸暂停和/低通气,进而导致间歇低氧和高碳酸血症,呼吸努力和交感神经兴奋增强,从而再度破坏睡眠结构。严重者可引起很多并发症,是一种潜在性、致死性疾病。流行病学研究数据显示,在<50岁的人群中约有10%的男性和3%的女性患有OSA,而在≥50岁的人群中这一比率在男性、女性中分别上升至17%和9%。夜间睡眠过程中打鼾且鼾声不规律,呼吸及睡眠节律紊乱,反复出现呼吸暂停及觉醒,或患者自觉憋气,夜尿增多,晨起头痛,口干,白天嗜睡明显,记忆力下降,严重者可出现心理、智力、行为异常;可能合并高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭、慢性肺源性心脏病、卒中、2型糖尿病及胰岛素抵抗、肾功能损害以及非酒精性肝损害等,并可有进行性体质量增加。
研究显示肥胖是OSAS发病的重要危险因素,同时减肥是治疗OSAS的重要方法之一。OSAS与高血压具有明显的相关性,OSAS越重,高血压的发病率越高。OASA患者中糖尿病发生更普遍,T2DM患者中OSAS患病率明显升高;OSA的严重程度与IR及空腹和餐后血糖受损相关。动物研究显示吗,低氧可导致脂代谢异常;同样,OSAS患者存在脂质代谢紊乱;而治疗OSAS的持续正压气道通气治疗能降低OSAS患者的餐后血脂。再者,OSAS患者的尿酸水平较非OSAS患者明显升高。姬秋和教授及其团队的荟萃分析显示,OSAS在横断面研究、病例对照研究中均增加代谢综合征(MS)的发生风险,且OSA的严重程度与MS相关。另有,荟萃分析显示OSA能独立于肥胖之外预测MS发生风险。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719纯植物提取,促进脂肪代谢,溶解多余脂肪,清理胆固醇,降血脂。
健客价: ¥249养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
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健客价: ¥198有利于人体内盐分、水分的排出,从而消除水肿。 蛋白质具有较长的消化时间,给人的饱腹感较为持久,不容易感到饥饿,减少零食摄入 蛋白质可抑制促进脂肪吸收的荷尔蒙分泌,减少赘肉生成。 蛋白质的过量摄入不会变成无法消失的热能囤积。
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13