起始胰岛素治疗后2型糖尿病患者的体重常会有所增加,但其危险因素尚不确定。一项最新研究显示,有几个因素可能有助于预测2型糖尿病患者胰岛素治疗后体重增加的风险。
研究者法国INSERM流行病学与人口健康研究中心的BeverlyBalkau及其同事对CREDIT研究中的2179例患者的数据进行了分析,以探寻与胰岛素治疗一年后体重增加有关的因素。
结果显示,起始胰岛素治疗一年后,患者体重平均增加1.78kg,开始胰岛素治疗前HbA1c较高、BMI较低均对治疗后体重增加具有预测价值。与HbA1c为7.0%的患者相比,HbA1c为8.0%的患者体重增加更显著,增幅高0.5kg;BMI每增加4.0kg/m2,患者胰岛素治疗后体重增幅减少0.5kg。此外,基线及治疗1年时胰岛素应用剂量越高,体重增加越明显。
多因素模型分析显示,HbA1c的变化及胰岛素治疗方案本身与体重增加并无相关性。这提示,与肥胖程度较轻者相比,对更为肥胖的2型糖尿病患者起始胰岛素治疗可能并不会额外增加体重增加之风险。
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