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[ENDO2014]进食米饭前后摄入鱼类或肉类对T2DM患者餐后血糖波动及肠促胰素的影响

2017-04-01 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:膳食顺序可能在控制餐后血糖及肠促胰素分泌方面发挥了重要的作用。虽然,与在进食米饭前食用鱼类相比,进食米饭前食用肉类除了同样能降低餐后血糖、促进GLP-1的分泌,还能增加GIP的分泌,故长期下去又可能促进肥胖的发生。

  进餐顺序有望成为糖尿病膳食干预的新靶标

  尽管越来越多的证据显示,很多营养物质能促进GLP-1及GIP的分泌,但临床实践中这些研究结果却很少被应用于2型糖尿病患者餐后血糖水平的管理。日本关西电力医院的DaisukeYabe等作的一项研究旨在观察进食米饭前后摄入鱼类或肉类对餐后血糖波动及肠促胰素分泌的影响。

  试验A入选11例未接受治疗的2型糖尿病患者(平均年龄为57.6±4.3岁,平均BMI为27.1±1.1kg/m2,平均HbA1c为7.0±0.2%),分2天对其进行双相交叉试验,分别在食用咸鲭鱼罐头前后15分钟进食蒸米饭。

  结果发现,患者在进餐蒸米饭前食用鲭鱼可显著降低餐后血糖;并能显著增加GLP-1的水平,但对GIP并无明显影响。

  试验B入选12例未接受治疗的2型糖尿病患者(平均年龄为56.1±17.1岁,平均体重指数(BMI)为26.0±6.9kg/m2,平均HbA1c为6.8±1.1%),分三天对其进行三交叉试验,在食用烤牛肉前后15分钟进食米饭,或是在食用鲭鱼后15分钟进食米饭。

  结果显示,在进食米饭前食用牛肉可显著降低餐后血糖,显著增加GLP-1。而且,在进食米饭前食用牛肉或鲭鱼时患者的餐后血糖谱及GLP-1非常相似。但在进食米饭前食用牛肉可显著增加GIP的分泌,而食用鲭鱼则并无此效应。

  试验C为营养成分分析,其结果显示,牛肉富含油酸及硬脂酸,能强力刺激GIP的分泌;鲭鱼富含二十碳五烯酸和十二碳六烯酸,刺激GIP分泌的作用较弱。但牛肉和鲭鱼中氨基酸的组成并无明显差异。

  该研究结果提示,膳食顺序可能在控制餐后血糖及肠促胰素分泌方面发挥了重要的作用。虽然,与在进食米饭前食用鱼类相比,进食米饭前食用肉类除了同样能降低餐后血糖、促进GLP-1的分泌,还能增加GIP的分泌,故长期下去又可能促进肥胖的发生。

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