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[ENDO2014]妊娠期糖尿病患者的认知功能下降

2017-04-01 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:研究表明与健康对照者相比,GDM患者识别符号数字的能力以及空间回忆力更差。GDM认知功能的下降与其BMI及血糖水平具有相关性,提示认知功能与代谢状态是密切相关的。

  土耳其伊斯坦布尔大学FatmaElaKeskin在本届ENDO年会上发布的一项研究,旨在评估妊娠期糖尿病患者中认知功能、抑郁症与代谢状态之间的相关性。

  该横断面研究共计入选44例妊娠期糖尿病(GDM)患者和56例年龄、出身及教育背景与之相匹配的正常妊娠女性。采用贝克抑郁量表(BDS)评估其抑郁状态,应用蒙特利尔认知评估量表(MOCA)及简易神经电生理检查(BRB-N)评估其认知功能,并测定其空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、HbA1c、胰岛素、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C0、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)水平。对两组受试者的BDI、MOCA评分及BRB-N评分及代谢指标进行对比分析。

  结果显示,GDM患者与正常妊娠女性(NP)的平均年龄分别为31.4&plusmn;3.7岁和29.8±4.6岁(P=0.06),平均体重指数(BMI)分别为27.6±5.8kg/m2和25.4±5.6kg/m2(P=0.03)。与NP相比,GDM患者的平均FBG及PBG均更高(FBG:99.1±23.5mg/dlvs.75.1±11.4mg/dl,P<0.001;PBG:165.4±39.3mg/dlvs.114.8±24.7mg/dl,P<0.001)。与NP组相比,GDM组的符号数字测验(SDM)域评分更低(33.4±11.2vs.38.5±10.1,P=0.02),空间回忆(SR)评分更低(14±4vs.16.3±5.2,P=0.02;其中长期空间回忆评分:4.5±1.9vs.5.4±2.3,P=0.04)。

  此外,与NP组相比,GDM组的MOCA评分也明显降低(20.8±5.3vs.23.7±3.9,P=0.03)。进一步的分析发现,SDM评分与BDI及PBG呈负相关,r分别为-0.2(P=0.03)和-0.2(P=0.02);SR评分与PBG也呈负相关(r=-0.2,P=0.04)。另外,随着长期SR评分的下降,BMI及FBG均显著增高,即长期SR评分与BMI及FBG呈负相关,相关系数r均为-0.2,P分别为0.04和0.03。但两组受试者的BDI评分相当(P=0.3)。

  结论认为,该研究表明与健康对照者相比,GDM患者识别符号数字的能力以及空间回忆力更差。GDM认知功能的下降与其BMI及血糖水平具有相关性,提示认知功能与代谢状态是密切相关的。该研究结果有望为我们认识血糖稳态受损患者尤其是妊娠期新发糖尿病患者的早发认知功能障碍提供一定的线索。

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