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减重手术或可减少微血管病变风险

2017-03-31 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:年龄较大的患者比较年轻者发生这些并发症的概率更大。另外,接受手术治疗前,糖尿病病程较久的患者发生微血管疾病的可能性比术前糖尿病病程较短者更大。

  一项美国研究表明,2型糖尿病患者接受减重手术在改善病情的同时,还可能更少发生微血管并发症。

  这项研究发现,与病情未缓解的糖尿病患者相比,接受手术治疗后病情缓解的患者发生微血管并发症(眼部、肾脏和神经病变)的风险减少29%;另外,对于处于缓解期且未再发糖尿病的患者,这些并发症风险进一步下降19%。该研究牵头者美国加州凯萨医疗机构KarenColeman指出,即使缓解期很短,但患者以后发生残疾的概率也会下降。

  为了解糖尿病缓解与眼部、肾脏和神经病变的关系,Coleman及其同事对2001~2011年接受减重手术治疗的4683例成人糖尿病患者数据进行了分析。研究开始时,患者平均年龄47岁,大部分极度肥胖。大约44%的患者血糖升高,70%以上的患者存在合并症如高血压和高胆固醇血症。

  结果显示,术后1年,9.5%的患者有眼部和肾脏的小血管病变以及手部和足部的神经病变。第3年时,以上患病率增至21%;第7年时几乎达41%。大部分微血管病变为视网膜病变,术后第7年其患病率为37%。与之相比,第7年时的肾脏病变仅为5%,神经病变为2%。年龄较大的患者比较年轻者发生这些并发症的概率更大。另外,接受手术治疗前,糖尿病病程较久的患者发生微血管疾病的可能性比术前糖尿病病程较短者更大。

  未参与该研究的纽约贝勒乌医院减重手术主任ManishParikh表示,这项研究中,即使糖尿病缓解期短暂,也显示出减重手术可重设糖尿病进展的生物钟,表现为减少继发于糖尿病的长期微血管疾病发生。盐湖城犹他大学TedAdams指出,鉴于有些糖尿病患者不行手术治疗无法获得病情缓解,这项研究为减重手术可为患者提供除减重之外的获益增加了更多证据。

 

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