近期一项meta分析显示,糖尿病前期及2型糖尿病(T2DM)患者口服芦荟或可降低空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,尤其空腹血糖≥200mg/dl的患者获益更多。
美国加州大卫·葛兰特空军医疗中心WilliamR.Dick及其同事对9项评估口服芦荟对糖尿病前期或T2DM患者空腹血糖和HbA1c疗效的研究数据进行了分析。这9项研究均有空腹血糖数据(n=283),5项研究有HbA1c数据(n=89)。3项研究使用了芦荟汁配制品,1项研究仅使用芦荟凝胶,4项研究使用芦荟凝胶粉末胶囊,1项研究使用干芦荟乳胶树脂。研究者采用加权平均差分析空腹血糖和HbA1c自基线的改变。
所有研究中,使用口服芦荟的成人空腹血糖平均降低46.6mg/dl(95%CI:-66.54~-26.74),HbA1c平均下降1.05%(95%CI:-1.78~-0.33)。艾格尔统计模型分析发现空腹血糖存在发表偏倚(P=0.01),但HbA1c不存在(P=0.602)。
亚组分析显示,排除1项获益显著的研究后,以上研究结果仍存在,空腹血糖和HbA1c的加权平均差分别为-42.9mg/dl(95%CI:-63.09~-22.7)和-0.98%(95%CI:-1.72~-0.23)。
对4项研究分析发现,与空腹血糖<200mg/dl者相比,空腹血糖≥200mg/dl的受试者从口服芦荟中的获益更大,空腹血糖平均降低109.9mg/dl(95%CI:-142.1~-77.7)。
研究者也指出这项meta分析存在一些局限性,如纳入的研究所用方程式不同,芦荟产品剂量不同,研究周期从4周到14周不等,研究样本量均较小。
研究者认为,这项meta分析提示口服芦荟显著降低糖尿病前期或糖尿病患者的空腹血糖和HbA1c水平。但是,鉴于现有数据的总体质量欠佳和相对缺乏,未来需开展效力更强、控制更好的临床研究以证实这些发现。
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