为确定土豆摄入是否会增加2型糖尿病风险,研究者日本大阪癌症与心血管疾病预防中心的IsaoMuraki等人入选美国三项在医务人员中开展的前瞻性队列研究中基线无糖尿病、心血管疾病及癌症的受试者(护士健康研究中70773例女性、护士健康研究II中87739例女性及卫生专业人员随访研究中40669例男性)。
结果发现,随访3988007人年间,共计新发2型糖尿病15362例。土豆总摄入量较高可显著增加2型糖尿病风险。校正人口统计学、生活方式、膳食等因素后,与每周摄入量不足1份者相比,每周摄入2~4份及≥7份者的2型糖尿病发生风险可分别增加7%和33%。进一步分析发现,每周摄入3份烤/煮土豆或土豆泥的2型糖尿病风险可增加4%,每周摄入3份炸薯条者的上述风险可增加19%;而每周采用同量粗粮替代三份土豆可使2型糖尿病风险降低12%。此外,与土豆摄入情况保持稳定相比,4年间其每周摄入量增加3份可使2型糖尿病风险增加4%。
综上可见,独立于BMI及其他危险因素外,土豆尤其是炸薯条摄入量越大,2型糖尿病风险越高;而采用粗粮替代土豆则有助于降低2型糖尿病风险。
专家点评
AntonioC.Bossi
意大利特雷维格里奥糖尿病中心
Muraki等人的研究表明,独立于BMI及其他危险因素外,土豆尤其是炸薯条摄入量越大,2型糖尿病风险越高。与之相似,近期Bao等人开展的一项研究发现,孕前土豆摄入量较高可增加妊娠期糖尿病风险,而采用其他种类的蔬菜、豆类或粗粮替代土豆可降低上述风险。
目前,有关土豆到底是否应被归类为蔬菜,相关膳食指南仍存争议。我个人认为,土豆属于谷类和薯类。不过,从Muraki等人的研究结果来看,备受青少年喜爱的炸薯条应该属于一种质量较低、非健康食品。众所周知,油炸可改变土豆中原有脂肪酸的含量,油炸过程中所产生的炸油降解产物及晚期糖基化终产物会使炸薯条变成不健康食品。此外,加热还可增加薯条中丙烯酰胺的含量,而丙烯酰胺具有神经毒性、生殖毒性、致癌性、遗传毒性及致突变性,会危害人体健康。与炸薯条一样,薯片中丙烯酰胺的含量同样显著增加。总的来说,土豆增加2型糖尿病风险的作用绝非仅归因于土豆淀粉本身。
可喜的是,近期研究发现,采用低还原糖对土豆进行栽培可有效减少土豆油炸过程中丙烯酰胺的形成;采用空气炸锅替代油炸也有助于减少丙烯酰胺含量,并显著降低炸薯条所吸收的脂肪。
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健客价: ¥198盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
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健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
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