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通过增加热量消耗来抗击2型糖尿病

2017-03-30 来源:idiabetes  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:就干预措施而言,运动及运动训练可促进能量代谢,增加能量消耗,被视为是2型糖尿病的最佳防治策略之一;冷暴露也对2型糖尿病具有治疗价值。

  Diabetologia上近期发表的一篇综述从能量调节角度入手就增加热量消耗抗击2型糖尿病的机制及可行干预措施作了概述,汇总介绍了增加能量及底物转化可能对胰岛素抵抗具有有益效应、应被作为2型糖尿病防治靶标的相关证据。

  作者荷兰马斯特里赫特大学医学中心的PatrickSchrauwen强调,肥胖是2型糖尿病发病的主要危险因素,减重是2型糖尿病的首选防治措施,但长期维持健康体重仍比较困难。人体的能量平衡受能量摄入及消耗双方面的影响,在肥胖及2型糖尿病发病中发挥了重要作用。既往人们更多关注如何通过减少能量摄入来防治肥胖及2型糖尿病,低估了能量消耗在代谢健康中的作用。近期越来越多的研究证据表明,促进能量代谢本身可抗击肥胖及2型糖尿病,促进能量转换是预防胰岛素抵抗等肥胖相关代谢疾病的重要靶标。相关研究发现,能量转换、异位脂肪与胰岛素敏感性之间存在相互关联;增加能量转换可改善胰岛素抵抗及葡萄糖稳态,而线粒体解耦联在其中发挥了重要作用。

  就干预措施而言,运动及运动训练可促进能量代谢,增加能量消耗,被视为是2型糖尿病的最佳防治策略之一;冷暴露也对2型糖尿病具有治疗价值。虽然运动对体重的影响较小但其对2型糖尿病等代谢相关疾病具有有益效应。近期证据表明,小幅增加体力活动水平(如在久坐不动一段时间后稍作活动)即对健康有重大有益影响。急性运动可激活AMPK信号通路、增加能量转换,进而改善葡萄糖稳态和胰岛素敏感性;长期运动则可长期激活AMPK信号通路导致骨骼肌适应,从而改善肌肉氧化能力和线粒体功能,进而改善胰岛素敏感性。此外,近期有研究提示,运动可能对改善肌肉外的其他组织(如肝脏)的代谢具有有益作用。另外,需要强调的是,环境温度对全身及细胞能量消耗具有重要影响;冷暴露诱导的颤抖性产热可促进能量代谢(促进脂肪分解、脂质氧化及NEFA转化、葡萄糖氧化及转化),从而改善葡萄糖耐量及外周葡萄糖摄取,对葡萄糖稳态具有非常重要的有益作用;棕色脂肪组织在冷暴露的上述有益效应中发挥了重要作用。汇总人类相关干预研究可见,通过运动和/或冷暴露增加能量消耗有助于抵消肥胖相关的胰岛素抵抗,可作为2型糖尿病的重要预防策略。未来,有必要进一步开展人类研究确定运动及冷暴露防治2型糖尿病的确切机制。

 

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