近期一项荟萃分析发现,接受减重手术治疗的2型糖尿病患者比仅接受药物治疗者的糖尿病视网膜病变的发生率更低,但减重手术是否与这种疾病转归有关尚不明确。
意大利米兰大学AntonioE.Pontiroli及其同事在文中指出,目前减重手术是缓解或解决2型糖尿病的一种新理念。但是,关于其在预防糖尿病视网膜病变中的作用很少被研究,且在接受减重手术治疗的患者中开展的非对照研究得出了相互矛盾的结果,即减重手术后的视网膜病变可能是改善、恶化或稳定的。
Pontiroli及其同事对7项研究数据进行了分析,这些研究均评估比较了接受减重手术与药物治疗的糖尿病患者视网膜病变的出现、恶化或改善情况。视网膜病变评分被标准化为0分(无视网膜病变)、1分(背景性视网膜病变)、2分(增殖前期视网膜病变)、3分(增殖期视网膜病变)。研究者分析了减重手术对于新发视网膜病变的影响(以比值比OR表示),以及基线有视网膜病变的患者在接受减重手术后的视网膜病变评分改变情况(以标准均数差表示)。
结果发现,除了1项研究以外,其他所有研究中接受减重手术治疗的患者比药物治疗者的视网膜病变发生率更低。虽然仅有3项研究能够评估视网膜病变评分,但结果均未发现视网膜病变评分在两种治疗之间存在差异。减重手术类型与视网膜病变的发生率无关,研究者也未发现新发视网膜病变或视网膜病变评分与体重指数、糖化血红蛋白或舒张压之间存在关系。
研究者也表示,鉴于病例数太少,研究未能显示出不同减重手术方法之间存在有意义的差异。而且,平均随访时间(1~5年)较短,这可能会掩盖在以后发生视网膜病变的病例。
他们写道,从对照研究中获得的数据表明,减重手术可预防新发视网膜病变,但现有研究数量太少尚不足以支持其是否与视网膜病变的进展或缓解有关。由于这项荟萃分析中所纳入的研究存在多种局限性,所以未来需要开展更深入研究以获取减重手术对糖尿病视网膜病变作用的确切证据。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30