胰岛移植的展望

　　2000年由EdmontonDrShapiro团队在国际首次报导了7例成功人胰岛移植治疗糖尿病，随后由美国NIH和国际糖尿病基金会联合国际多家医疗机构相继开展胰岛移植工作，为治疗顽固性及控制不良的糖尿病探索提供了一种全新的治疗模式。截止目前，全球近40家医院开展累计超过1000例同型手术，其中以异体移植手术为主，结果令人鼓舞（来自胰岛移植注册协助联盟），2005年来60%以上的患者胰岛移植物功能良好并大部分摆脱注射胰岛素超过五年，而且并发症得到改善。

　　近几年经过世界各地的科学家和医生们共同努力，已经在胰岛分离、培养及保存方面取得了极大的进展，术后抑制药的选择和配伍上也更加适合于胰岛移植，它本身具有术式简单、术前术中痛苦小、恢复较快等优势。目前的限制有，短期内胰腺来源极度短缺的难题有待解决，优秀的胰岛素制备和移植团队非常短缺，加上抑制药对患者家庭来说，高昂且长期的医治费用也是沉重的经济负担，因为政府或是私营医疗保险机构还没有完全放开对单纯胰岛移植的医保覆盖，我们相信随着治疗的普及和疗效显现，国家相应的医保政策会逐步推出。

　　随着技术成熟和远期疗效在欧美的显现，胰岛移植会越来越多被大家接受，胰岛移植在我国还不是很被大家熟知，随着一些在美国从事胰岛移植工作多年的华人医生回来开展这项工作，国内一些有条件医院开始支持这方面工作的展开，国家有关方面给予更多的关注。相关手术要点和适应人群的选择，我们会陆续刊出，欢迎大家就关心的问题和我们联系。