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肾脏微小病变却危害巨大-糖尿病肾损伤

2017-03-25 来源:新坤健康在线-1型糖尿病健康咨询  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:糖尿病肾病有明显的临床综合特征,早期主要是无明显自我症状而被称为非典型表现,而化验检查为阳性病变的糖尿病肾病,之后逐渐出现微量蛋白尿的肾功能异常。

  国际糖尿病联合会及肾脏学会回顾性研究发现-糖尿病早期肾脏损伤对远期肾脏功能衰竭影响重大。大量临床糖尿病引发的肾脏病变的危害日趋严重,目前需要透析治疗的肾功能衰竭病人多半是糖尿病导致的。

  糖尿病肾病有明显的临床综合特征,早期主要是无明显自我症状而被称为非典型表现,而化验检查为阳性病变的糖尿病肾病,之后逐渐出现微量蛋白尿的肾功能异常:持续性蛋白尿(>300mg/d或>200μg/min),3-6个月中,至少2次确认在肾小球滤过率(GFR)逐渐下降并且动脉血压升高。值得注意的是,微量白蛋白尿并非总是预测糖尿病肾病。然而,大多数糖尿病者患有肾病的情况,均会出现蛋白尿,随着病情的进展,逐渐变得更糟,也会继发生殖系统功能障碍。

  目前根据统计发现:

  1型糖尿病患者以7-10年为临界出现肾损伤,而对应的部分新诊断的2型糖尿病患者确诊即可有明显的肾病,发病高峰通常是在糖尿病病史10-20年之间,后发病率逐步下降。在美国,糖尿病肾脏疾病的从1988年后患病率开始逐年增加,高于原发肾性功能不全。

  在一些欧洲国家,特别是德国,接受肾脏替代治疗的患者的比例超过了美国的数字。在海德堡(德国西南部),59%的患者需要进行肾脏替代治疗。甚至2型糖尿病发病率很低的国家,如丹麦和澳大利亚,终末期肾脏疾病(ESRD)也开始增加。而亚洲目前还没有确切的发病率和患病率的统计。

  近年来我国糖尿病呈现快速增长,相应的肾脏损伤及肾衰竭的病人也急速增加,一方面对病人的生命危害巨大,严重影响生活工作、经济压力攀升,同时对政府医疗保障体系提出挑战,而这当中的根本举措是需要从疾病源头防治抓起,积极控制糖尿病同时在肾脏功能受损的早期及时处置,通过糖友自身重视和医疗机构共管才能实现。

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