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女性糖尿病患者更容易罹患冠心病

摘要:女性糖尿病患者肥胖水平超过男性糖尿病患者,由此导致心血管疾病风险恶化和糖尿病前期心血管风险长期升高,我们推测糖尿病患者冠心病风险的性别差异与此有关。

  一项大型系统回顾和Meta分析发现:女性糖尿病患者患冠心病的几率比男性糖尿病患者高44%。

  该项研究由欧洲和澳大利亚的研究人员合作完成,回顾分析了来自全球范围内850,000例患者的数据,其中包括1966年至2011年的超过28,000件冠心病事件。结果显示:女性糖尿病患者罹患冠心病的几率是未患糖尿病女性的3倍(相对风险比:2.82),而男性糖尿病患者罹患冠心病的几率只是未患糖尿病男性的约2倍(相对风险比:2.16)。校正吸烟等其他冠心病风险因素的性别差异后,女性糖尿病患者罹患心脏疾病的风险比男性糖尿病患者高44%。

  以往Meta分析发现糖尿病患者冠心病风险存在临床显著性差异(BMJ2006;332:73-8[doi:10.1136/bmj.38678.389583.7C),此项跨国大型研究进一步证实了这种差异,其结果已在线发表于2014年5月的Diabetologia杂志上。

  研究研究者称,这样的性别差异不能完全归因于药物治疗。此项研究中的数据显示,1986年之前,糖尿病女性的心血管疾病风险因素得不到足够的处理,即使现在人们已意识到糖尿病女性面临的心血管风险,她们仍然不太可能达到治疗目标。

  研究者说:“女性糖尿病患者肥胖水平超过男性糖尿病患者,由此导致心血管疾病风险恶化和糖尿病前期心血管风险长期升高,我们推测糖尿病患者冠心病风险的性别差异与此有关。”

  研究者的推测援引了以往的研究结果,男性糖尿病患者的身体质量指数低于女性,比如,英国全科医学数据库中男性糖尿病患者的平均身体质量指数比女性糖尿病患者低1.8kg/m2(Diabetologia2012;55:1556-7)。

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