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糖尿病心血管危险因素的控制:男女间有差异

摘要:有必要对女性糖尿病患者心血管疾病危险因素的综合控制进行更多研究,接下来将会重点探索心血管危险因素控制水平存在性别差异的潜在机制。

  一项横断面研究显示,2型糖尿病患者心血管危险因素的综合控制存在性别差异,女性的心血管危险因素控制水平显著低于男性。研究强调,应尽早让女性糖尿病患者了解自己的心血管风险,同时加强教育并积极治疗以降低风险。该论文发表于《DiabetesTechnology&Therapeutics》。(全文下载:DiabetesTechnolTher.2014;16:421-427.)

  美国南卡罗莱纳医科大学JoniL.StromWilliams博士及其同事对来自3个初级保健机构的680例成人2型糖尿病患者(56%为男性,67%为非西班牙裔黑人,78%的年收入<35000美元)进行研究。

  单个风险控制达标指HbA1c<7%,血压<130mmHg/80mmHg或LDL-C水平<100mg/dL。综合控制达标要求上述几项指标同时达标。采用线性和logistic回归模型评估男性和女性间单个风险控制和综合控制水平的差异。

  研究显示,相比男性患者,女性患者未校正前的平均收缩压(134mmHgvs.130mmHg,P=0.005)、LDL-C水平(99.7mg/dLvs.87.6mg/dL,P<0.001)均显著较高,校正后的舒张压水平也较高。

  总体上有12.4%的患者综合控制达标。其中女性患者的达标比例为5.9%,明显低于男性17.3%。且校正后的线性回归模型分析显示,男性患者危险因素综合控制达标的可能性显著高于女性(OR=2.9;95%CI,1.37-6.13)。

  研究人员指出,这些结果表明,有必要对女性糖尿病患者心血管疾病危险因素的综合控制进行更多研究,接下来将会重点探索心血管危险因素控制水平存在性别差异的潜在机制。

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