艾塞那肽长期降糖和减重作用优于长效胰岛素

　　＞艾塞那肽长期降糖和减重作用优于长效胰岛素

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　　一项在美国退伍军人中开展的回顾性队列研究显示，在2型糖尿病患者中，每日两次艾塞那肽治疗2年对HbA1c和体质指数（BMI）的改善作用明显优于长效胰岛素类似物。（DiabetesMetab.2014年7月21日在线版）

　　在该研究中，艾塞那肽组患者的年龄偏大，BMI较高，但基线HbA1c水平较低（8.2%vs8.8%）。2年后，艾塞那肽组的HbA1c水平降幅较长效胰岛素组大0.32%，两组的BMI降低趋势也如此。与长效胰岛素类似物相比，艾塞那肽组中基线HbA1c水平为7%~9%者的HbA1c水平降幅≥0.5%的可能性高50%。

　　＞甘精胰岛素-300夜间低血糖风险较低

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　　为期6个月的EDITION1研究表明，在接受基础胰岛素（42UI/d）和餐时胰岛素的2型糖尿病患者中，新型甘精胰岛素Gla-300对HbA1c水平的改善作用与经典甘精胰岛素Gla-100相似，而夜间低血糖风险较低。（DiabetesCare.2014年7月30日在线版）

　　该研究显示，两种治疗方案对HbA1c水平的降低作用类似；在随机分组第9周至第6个月期间，Gla-300组中报告出现1次以上低血糖或严重夜间低血糖的人数比例明显降低（36%vs.46%，RR=0.79，P<0.005）；治疗头8周，Gla-300组的夜间低血糖发生率较低。

　　＞西格列汀和兰索拉唑联用不能改善1型糖尿病患者β细胞功能

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　　既往研究表明，二肽基肽酶-4抑制剂西格列汀和质子泵抑制剂兰索拉唑联用可能有助于促进胰岛β细胞再生。然而，一项最新的Ⅱ期临床研究显示，在新发1型糖尿病患者中，西格列汀（18岁及以上100mg，18岁以下50mg）和兰索拉唑（18岁及以上60mg，18岁以下30mg）联合治疗并不能保护β细胞功能。（LancetDiabetesEndocrinol.2014年7月2日在线版）

　　＞FDA批准阿柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿

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　　7月29日，Regeneron制药公司宣布，美国食品药品监督管理局（FDA）批准血管生成抑制剂阿柏西普（aflibercept）注射剂用来治疗糖尿病性黄斑水肿导致的视力损伤。至今，阿柏西普已经拥有3个适应证，其他2个适应证为：湿性老年黄斑变性以及视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑水肿。（源自medscape网站）

　　据悉，该药物以2mg玻璃体内注射应用；糖尿病性黄斑变性患者应每月注射1次阿柏西普，共注射5次，然后每隔1个月注射1次。

　　＞SGLT2抑制剂依帕列净终获FDA批准上市

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　　8月1日，美国FDA批准钠葡萄糖共同转运蛋白（SGLT2）抑制剂依帕列净（empagliflozin）上市，这是勃林格殷格翰制药公司继今年3月遭FDA拒绝后提出的第2次上市申请。该药是获FDA批准上述的第3个口服SGLT2抑制剂，其他2个为坎格列净和达格列净。（源自FDA官方网站）

　　依帕列净获批与饮食和运动干预联合，用于改善成年2型糖尿病患者的血糖水平。该药既可以单用，也可与其他降糖药物联用，不能用于1型糖尿病、糖尿病性酮症酸中毒、重度肾损伤、终末期肾脏病或接受透析治疗的患者。