血钙水平升高提示2型糖尿病风险增加

　　＞血钙水平升高提示2型糖尿病风险增加

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　　PREDIMED研究的最新分析结果显示，对于心血管高风险人群来说，血钙水平升高是2型糖尿病的独立预测因素。研究者指出，血钙水平可能影响胰岛素分泌和发挥作用。（DiabetesCare.2014年8月19日在线版）

　　这项最新分析纳入707例基线无糖尿病的心血管病高危受试者，中位随访4.8年期间，77例受试者确诊为糖尿病。确诊糖尿病的受试者的平均基线血钙（校正白蛋白后）水平高于其余受试者（9.74mg/dlvs9.60mg/dl，P=0.023）。分析显示，血钙水平处于最高三分位（10.2mg/dl）者罹患糖尿病的风险是血钙水平处于最低三分位（9.0mg/dl）者的3.48倍。校正基线空腹血糖水平后，血钙水平每升高1mg/dl，2型糖尿病风险增加2.52倍。基线钙摄入量、随访期间钙摄入量等对上述结果无明显影响。

　　＞乘坐交通工具上班有助于减肥

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　　去年公布的一项研究提示，与开私家车上班相比，走路、骑车或乘坐公共交通工具上班可降低高血压和糖尿病风险。近日发表的一项英国研究显示，后一种上班出行方式还有助于降低体质指数（BMI）及减少体脂含量。（BMJ.2014年8月19日在线版）

　　在这项新研究中，7534例受试者接受BMI检测，7424例受试者接受体脂百分比检测。将近3/4的受试者开车上班。与开车上班者相比，乘坐公共交通工具或骑车/步行上班的男性BMI评分分别降低1.10和0.97，而在女性中则分别降低0.72和0.87。受试者体脂百分比的变化趋势也类似。

　　＞减肥有利于肥胖2型糖尿病患者预防慢性肾脏病

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　　LookAHEAD研究最新分析得出了好消息：对于超重或肥胖的2型糖尿病患者，坚持健康饮食、运动和维持正常体重有助于预防或延缓慢性肾脏病发生。但之前公布的主要终点（心脏病和卒中）上，这种生活方式干预没有显示出获益。（LancetDiabetesEndocrinol.2014年8月11日在线版）

　　LookAHEAD研究中5000余例45~76岁的超重或肥胖2型糖尿病患者被分为两组：对照组接受糖尿病支持治疗和教育，干预组通过减少膳食热量摄入和加强运动促使体重减轻7%。在研究最关键的第1年内，干预组受试者平均体重减轻8.6%，而对照组仅减轻不足1%。整个研究期间，干预组受试者发生极高危肾脏病（以白蛋白尿和估算肾小球滤过率衡量）的风险较对照组降低31%。研究者指出，这与体重、HbA1c水平和收缩压降低有一定关系。

　　＞中年期肥胖可能导致痴呆症风险增加

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　　一项覆盖45万余例受试者的英国回顾性队列研究提示，肥胖与痴呆症风险之间的关系随着年龄增长而发生变化，中年期变肥胖人群痴呆症风险最高，老年期变肥胖者痴呆症风险逐渐降低，80岁以上变肥胖的人群痴呆症风险较体重正常者反而降低。（PostgradMedJ.2014年8月20日在线版）

　　该研究结果显示：与对照者相比，30-39岁变肥胖的住院患者罹患痴呆症的风险增加2.5倍。然而，此后随着变肥胖时的年龄增长，受试者的痴呆症风险逐渐降低：40-49岁、60-69岁时肥胖的受试者罹患痴呆症的风险分别是对照组的1.7倍和1.4倍；70多岁变肥胖者的痴呆症风险不升也不降；80岁以上变肥胖者的痴呆症风险较对照组降低22%。