中山大学附属第三医院翁建平教授等在EASD2014年会上公布了我国1型糖尿病患者自身抗体阳性率调查结果:我国成人1型糖尿病患者的自身抗体阳性率低于1型糖尿病高发国家。抗体阳性患者的临床进展更为迅速,与糖尿病自身抗体导致β细胞功能下降更快有关。
研究数据来自于广东省1型糖尿病转化医学研究,本次分析共纳入1070例1型糖尿病患者,患者平均年龄为31.7岁,平均糖尿病病程为4.14年。结果显示,51.2%的患者至少有1个自身抗体阳性,另4.4%的患者GADA、IA-2A和ZnT8A等3个自身抗体全阳性。仅GADA、IA-2A和ZnT8A抗体阳性对应的患者比例分别为89.3%、10.2%和0.5%。糖尿病自身抗体阳性患者较抗体阴性患者初诊年龄小(中位数25.8岁vs.27.2岁)、女性偏多、诊断时BMI较低(中位数18.34vs.19.49kg/m2)、空腹(中位数0.12vs.0.17ng/ml)及餐后2小时C肽水平偏低(中位数0.13vs.0.22ng/ml)、HbA1c水平(中位数8.8%vs.8.4%)更高。抗体阳性数目与糖尿病病程呈正相关(rs=0.064,P=0.04),与空腹C肽水平呈负相关(rs=-0.149,P=0.00)。随着病程延长,糖尿病自身抗体阳性组的空腹C肽下降速率快于阴性组。