在多哈举行的ExcellenceinDiabetes大会上,科威特Alseef医院的TalalMuzaffar博士在演讲时强调,在12~18岁青少年中,2型糖尿病的诊断相对困难,且一旦确诊需要进行不同于1型糖尿病的管理,需要像在成人2型糖尿病患者中那样早期筛查糖尿病并发症。
美国近期数据显示,18岁以下糖尿病患者中有三分之一为2型糖尿病。虽然海湾地区尚无相关确切数据使得患病率难以统计,但Muzaffar博士强调,他自己每周都会碰到有2~3例新诊断的青少年2型糖尿病患者。在科威特,12岁以上的青少年被认为是成人,尽管Muzaffar博士是一位成人内分泌疾病专家,但在诊治12岁以上青少年方面比儿科专家更有经验。
12~18岁青少年的糖尿病诊断非常复杂,因为他们正处于青春期,此时生长激素的作用可使胰岛素抵抗短暂增加30%。血糖代谢的评判标准随着身体成长而不断变化。
该年龄段2型糖尿病的管理也非常不易,因为你所需要治疗的不仅仅是患病儿童还有他的家庭。你必须同时叮嘱他们的父母如何遵循良好的生活方式。
青少年糖尿病鉴别诊断:1型VS2型
Muzaffar博士认为,诊断青少年糖尿病的主要障碍之一是,糖尿病诊断工具口服葡萄糖耐量试验(OGTT)在青少年中尚未得到很好的验证,可能受到青春期的影响而导致误诊。他建议在难以鉴别青少年罹患1型或2型糖尿病时使用如下标准:
青少年2型糖尿病的主要危险因素包括肥胖、2型糖尿病家族史、缺乏体力活动、低出生体重、母亲妊娠时患有糖尿病以及女性中多囊卵巢综合征(PCOS)等可诱发胰岛素抵抗的因素。
与男孩相比,青少年女性更易罹患2型糖尿病。就种族而言,印第安人、亚裔/太平洋岛民、非洲裔美国人及拉美裔美国人则更易罹患2型糖尿病。
此外,与1型糖尿病患者不同,青少年2型糖尿病患者进展缓慢常并无症状,多伴有黑棘皮病,无其他自身免疫性疾病及酮症,这些都可作为青少年2型糖尿病诊断的参考依据。
至于HbA1c,其在青少年2型糖尿病诊断中的应用尚存争议。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30