卫教时在病区有位糖友阿姨,对于血糖居高不下很是烦恼,阿姨很焦虑是不是她吃得太多了,做完营养评估后,发现阿姨在饭后血糖的表现大多不超过3mmol/L,蔬菜摄取适量,碳水化合物并未过多,在此同时也安抚阿姨的情绪,请阿姨放轻松,太紧张也是会造成高血糖的,另一方面,询问阿姨运动的情况,发现她并不喜欢运动,觉得懒懒的、不想动,因此与阿姨解释运动的好处,并且在闲聊中,增加阿姨对于运动的兴趣!
运动对糖尿病的七大好处
1增加血中葡萄糖利用率
短暂高强度运动的能源,主要来自葡萄糖,其中肌肉肝糖最先使用,2至3分钟后,再由血液中葡萄糖接替。15分钟以上的运动,能源供应与维持血糖浓度稳定,则需仰赖肝脏肝糖分解来调节,少部分由蛋白质代谢为胺基酸(特别是丙胺酸)转化为葡萄糖供应。当运动超过30分钟后,肌肉与肝脏储存之肝糖几乎耗尽,则转由脂肪提供大部分之能量。
2提升胰岛素敏感性
运动能提升胰岛素敏感度,增加肌肉吸收血中葡萄糖能力长达12小时,甚至24小时,有助后续肌肉与肝脏肝糖的填补储存,但须有足够的血糖、胰岛素与功能,才有效回补。
3减少高胰岛素血症程度
因糖尿病患的胰岛素阻抗性,会促进额外的胰岛素分泌造成高胰岛素血症,透过运动提升胰岛素敏感度后可降低高胰岛素血症程度。
4增加葡萄糖转送蛋白(GLUT4)的功能
GLUT4是肌肉细胞膜上的葡萄糖转送蛋白,是受到肌肉收缩或胰岛素刺激时会由细胞内移至细胞膜表面,发挥运输血中葡萄糖至肌肉的功能。
5减轻体重
美国糖尿病预防计划(DPP)已证实,每天30分钟中等费力运动(已快走步行为主),当减轻体重4.5-6.8公斤,使肥胖、血糖略高的危险族群,三年内的糖尿病发生率减少58%。
6降低血脂肪
糖尿病病友常合并血酯肪浓度过高,尤其是低密度胆固醇亦即所谓的「坏胆固醇」过高,会增加动脉硬化的发生率,而长期规则的运动可降低胆固醇浓度。规则的运动可增加血中高密度胆固醇,即所谓「好胆固醇」的浓度,而高密度酯蛋白具有保护血管的作用,可减少动脉硬化的发生。
7促进脑内啡释放
在运动过程中,大脑会释放一种神经传递物质安多酚(Endorphin)。此物质有镇静效能,能帮助大脑及身体放松,使身心进入放松状态。在运动期间,运动者需要高度集中精神,以求达到更佳的表现。因此脑部会暂时放下一切烦扰,使身心放松。
后续请阿姨尝试与大家一起跳广场舞,很惊喜的发现阿姨的血糖有渐渐下降的趋势,使阿姨对运动的好处产生信心,另外心情也比较放松,与阿姨强调若把运动变成生活习惯的一部分,糖尿病人的血糖及心情才会愈来愈好!
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健客价: ¥98癫痫既可作为单药治疗,也可作为添加治疗: 用于治疗全身性癫痫:包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作,特殊类型综合征(West,Lennox-Gastaut综合征)等。 部分性癫痫适用于:简单部分性发作、复杂部分性发作、部分继发全身性发作。
健客价: ¥741.抗癫痫:用于治疗全身性或部分性癫痫,尤其是以下类型:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作以及部分性癫痫:简单性或复杂性发作;继发性全身性发作;特殊类型的综合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、双相情感躁狂相与分裂情感躁狂相疾病的治疗。
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健客价: ¥70FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥218用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
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健客价: ¥179适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥74本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥71适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客价: ¥17捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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健客价: ¥165本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
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健客价: ¥105单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
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