误区1
怀孕前没有糖尿病,家里人没有糖尿病,人也不胖,我是不是不需要筛查?
解读
妊娠期糖尿病是妊娠期特发的疾病,其发病率报道不一,有些地区可达15%,肥胖、家族史等高危因素则增加了妊娠期糖尿病的患病率。
即使没有高危因素的妈妈,由于胎盘产生抗胰岛素的成分,仍有可能发生妊娠期糖尿病;另外,孕期不合理饮食也可能产生糖尿病,因此,每个孕产妇都建议筛查。
误区2
为了躲避诊断糖尿病(也有认为糖水太难喝了),能不能少喝一点糖水(包括喝后吐了一部分的),或者偷偷倒掉点?
解读
有的孕妇会有上述情况。不过妊娠期糖尿病对母体及胎儿存在巨大影响,其中包括流产(尤其是孕足月未知原因胎死宫内)、新生儿肺成熟不良、新生儿先天畸形(主要以心脏为主)等,这些都是需要重视的。
因此,为了对孕妈妈自己和胎宝宝负责,避免上述情况发生,应隔天重新检查血糖。
误区3
我糖耐量空腹血糖5.2mmol/L,比正常值5.1mmol/L高一点点,应该不要紧的吧?
解读
糖耐量试验是确诊试验,所有指标界值是经过循证医学研究制定的,其实只存在“是糖尿病”和“非糖尿病”的结论。
及时发现糖尿病,立刻自我监测血糖,饮食控制,可大幅度减少不良结局的发生。
误区4
一天六次测手指血糖,手太痛了,我能不能只饮食控制,不监测?
解读
血糖的控制是有一定范围的,不能高,也不能太低。有些孕妈妈单纯克制三餐的摄入量,可能把血糖降到了3.3mmol/l以下,出现头晕、出冷汗等情况(即低血糖症状),严重者可危及生命的。
另外,饮食摄入不足,会出现一种叫“酮体”的物质,这种物质可能影响胎儿大脑的发育哦!因此监测血糖是必要的,在早期还是需要测每天六次血糖,如果监测血糖良好,可随机挑选2~3次/日进行监测。
误区5
要打胰岛素,我可以在家自行调整。
解读
由于胰岛素的种类较多,包括短效、中效、长效、混合胰岛素,不同种类的注射时间段和次数是不同的。
另外妊娠期糖尿病的胰岛素治疗是因人而异的,需根据监测的血糖后决定进一步治疗方案。初次使用胰岛素或者更换胰岛素是需要住院的,一是避免过量注射导致的低血糖等情况,二是学会胰岛素注射方法,三是监测“酮体”。
待血糖控制稳定后,可以在家自我监测和治疗。
误区6
妊娠期糖尿病分娩后血糖恢复正常就高枕无忧了。
解读
妊娠期糖尿病是妊娠期的特发疾病,分娩结束后血糖会自动慢慢恢复正常。但妊娠期糖尿病是糖尿病的高危因素,妊娠期糖尿病患者以后发生糖尿病的几率比正常的要大。因此在坐月子期间也不要大吃大喝,主要随访产后的血糖变化。
误区7
妊娠期糖尿病的饮食控制主要是控制主食。
解读
很多孕妈妈认为控制饮食主要是控制主食,而对肉类、零食、油脂等不加以控制。这种做法一方面会主食摄入不足,体内的脂肪蛋白质代谢,产生酮症而影响胎儿的发育,另一方面其它高热量食物的摄入导致其它疾病的风险增加,最终引起饮食控制失败。因此妊娠期糖尿病孕妇应对主食和副食均衡控制,保证每天最基本的营养需要。
误区8
通过少吃或者不吃达到理想的血糖控制目标。
解读
有些孕妈妈担心妊娠期糖尿病会对宝宝造成不良影响,为了达到控制血糖的目的,过分的少吃或者不吃食物,这种做法也是不可取的。
过分的限制饮食容易出现低血糖,低血糖和高血糖一样都会影响母儿健康。
控制饮食要在保证基本的营养需要的基础上进行控制。
误区9
妊娠期糖尿病控制饮食会导致宝宝营养缺乏。
解读
妊娠期糖尿病只要合理的进行饮食控制,少食多餐,进食后适当进行运动,基本还是可以保证母亲和胎儿的营养的。
如果妊娠期糖尿病的血糖不加以控制,则高血糖会引起母亲和胎儿多种并发症。