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糖尿病患者用藥迷失

摘要:造成伤害的是过高的血糖,药物是帮忙身体控制血糖的工具之一,是帮手不是敌人!糖尿病的出现是冰山一角,往往身体已经处在长期血糖代谢失调的状态才逐渐变成糖尿病,即使开始罹患糖尿病。

  造成伤害的是过高的血糖,药物是帮忙身体控制血糖的工具之一,是帮手不是敌人!糖尿病的出现是冰山一角,往往身体已经处在长期血糖代谢失调的状态才逐渐变成糖尿病,即使开始罹患糖尿病,也是因为长期没有控制好才出现大家闻之色变的并发症,吃药的目的是为了矫正血糖代谢的异常,改善胰岛素的功能,帮助身体不要再受到高血糖的伤害,身体处在高血糖的状态越久,胰脏功能衰退的越明显,此种现象称做糖毒性,矫正高血糖可以改善糖毒性,让喘不过气的胰岛细胞获得喘息的空间,使血糖更容易控制,一味拖延而错失治疗的黄金期反而造成身体更多伤害。

  糖友问到:长期吃药不是会伤肾吗?我会不会因此而洗肾?

  糖尿病的确有许多病人因而洗肾,但却不是因为吃药,而是长期高血糖的结果。大多数的人会有吃药伤肾的印象是因为坊间的成药或消炎止痛药若长期吃,可能导致肾功能不全,但是降血糖药或高血压药都是属于慢性用药,本来就是长期服用,其中不乏大型研究证实有预防或减缓肾病变的效果。通常医师会定期追踪肾脏功能,也会根据肾功能来调整药量,对于控制得宜的糖尿病病人来说,通常肾脏不至于受到长期高血糖的伤害,只要定期追踪,是不用担心将来洗肾的问题的。

  糖友還问到:我的药为什么一直加?会不会越吃越重?能不能减药?

  第二型糖尿病的病人在血糖代谢上同时有多种失调,往往一种药物是不够的,合并多种药物可以分工合作,多管齐下,达到最佳效果。除了胰岛素以外,不管是严格饮食运动控制,或是任一种降血糖药,就算加到最大量,也很难降低2%以上的糖化血色素,因此,如果糖化血色素高达9%以上,一定要考虑加药,甚至加上胰岛素。加药不是代表您的病变严重,应该是说,加药或调药是针对您的状况寻找最适合您的药物组合。重点不在用了几种药,而是血糖控制好不好。毕竟,一个没吃药却血糖很高的人跟一个按时吃药而血糖控制理想的人相比,吃药的人反而是比较健康的!

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