二型糖尿病是怎么发生的

　　相信大家对于糖尿病应该是非常熟悉了，它在我国的发病率是非常高的，给原本正常的生活带来很大的影响，因此必须引起我们的高度重视。糖尿病不止一种疾病类型，分为1型和2型，今天我们主要向大家介绍的是有关2型糖尿病方面的知识。那么，2型糖尿病是怎样发生的呢?

　　具体表现在以下几个方面：

　　1、胰岛素受体学说。无论是胰岛素受体前还是受体后，它都可能影响胰岛素的作用发挥，进行诱发糖尿病。由于遗传缺陷，使病人细胞膜上的胰岛素受体数目减少，或数目虽不少，但有缺陷，结合力减弱。表现为受体与胰岛素结合只约为正常人的40%左右，以致胰岛素不能充分发挥其正常的生理效应。肥胖型糖尿病人，由于脂肪增多，体内胰岛素受体数显著减少，产生胰岛素抵抗，影响胰岛素的生物效应，而饮食过多，高胰岛素血症，形成恶性循环，最后导致胰岛素相对不足的糖尿病。胰岛素非依赖型糖尿病(Ⅱ型糖尿病)在发病机理上，不仅存在着外周胰岛素受体障碍或缺陷，而且还存在着受体前缺陷和受体后缺陷。

　　2、葡萄糖受体学说。这一常说主要表现在胰岛素葡萄糖之间的反应异常，即对葡萄糖的应激反应缺乏所致。葡萄糖受体为存在于胰岛细胞膜上接受血糖刺激的受体，是一中肾上腺素受体，当流经胰岛血流中的葡萄糖浓度变化时，刺激葡萄糖受体通过cAMP并在Ca++作用下引起胰岛素的释放，NIDDM病人存在对血糖反应异常，胰岛素分泌减低。这种胰岛素分泌改变不是由于细胞破坏和胰岛素民障碍，而是由于葡萄糖受体功能异常所致。故此，目前认为糖尿病人胰岛β细胞上的葡萄糖受体可能存在有缺陷，这种缺陷无疑与遗传因素有关，但具体理有待进一步研究。

　　3、双激素学说。2型糖尿病的发生一定与血糖增高有关，而引起患者血糖增高的原因很可能就是胰升血糖素的相对或绝对增高密切相关。正常人血糖过高时胰升血糖素受抑制，但糖尿病高血糖时则不受抑制，尤其在酮症酸中毒时，胰升血糖素比正常基值高2～4倍。因此，糖尿病病人胰升血糖素较正常人明显升高。它和胰岛素相对或绝对不足，共同作用引起和加重血糖浓度的升高。胰岛素不足既不能有效地降低血糖，也不能抑制胰高血糖素，而此时胰高血糖素的异常增高，反过来抑制胰岛素，使胰岛素更加不足。二者相互作用例血糖更高，糖尿病加重。

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