2型糖尿病肥胖患者减肥有法你知道么？阻击糖尿病要从瘦腰开始？

　　2型糖尿病肥胖患者减肥有法

　　体重变化是糖尿病患者病情变化的晴雨表。1型糖尿病患者会出现体重突然减轻，病因多为胰岛素缺乏，人体不易储存能量，就消瘦。这类型的情况多见于青少年，起病前体重正常或偏低，发病后体重继续下降，且很明显。

　　2型糖友占糖尿病人总数的90%，体形胖瘦都有，其中80%伴有肥胖或超重。肥胖糖友的发病机制主要是胰岛素抵抗，这是因为一方面肥胖者脂肪细胞多，脂肪细胞对胰岛素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂异常，游离脂肪酸增多，易形成胰岛素抵抗。

　　糖友减肥等于减轻胰岛素抵抗

　　减肥也是一种治疗手段对肥胖的2型糖友来说，体重减下来，胰岛素抵抗自然会有所减轻。这就要求患者的饮食控制做到位。糖尿病饮食原则是保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理搭配，以满足身体需要。其中，碳水化合物占55%～60%，脂肪占25%～30%，蛋白质占15%～20%。要多吃粗粮、新鲜蔬菜和水果，少吃油炸、方便食品等，控制盐和糖的摄入。

　　对于2型糖尿病病友来说，如果因为肥胖而导致内脏脂肪堆积，危害是十分明显的：脂肪越多，胰岛素的敏感性就越低，机体就需要越多胰岛素才能使血糖浓度维持在正常水平(正常人每日胰岛素的总需要量为40～50单位，而肥胖的2型糖尿病病友往往超过100单位)。而胰岛负担加重，最终会导致胰岛功能衰竭。

　　所以，控制体重对2型糖尿病病友尤为重要。

　　2型糖尿病人减肥有法

　　那么2型糖尿病合并肥胖的糖尿病患者来说，应该如何减肥呢？糖尿病专家介绍，2型糖尿病肥胖患者减肥及控制饮食是关键。通常2型糖尿病肥胖患者可以通过以下几个方面进管减肥计划：

　　1、适当运动助减肥：

　　对于大部分病友来说，适当运动是最经济、最安全的降低血糖、减轻体重的方法。但如果遇到高血压病，冠心病、糖尿病肾病，视网膜病变、新发生的脑梗死、心肌梗死、急性感染等情况就需要在医生的指导下做适量运动。

　　运动时间：宜选择在饭后1小时开始运动，不要空腹或在饭后立即运动，以免发生低血糖反应或影响食物的消化和吸收。每次运动30～60分钟。每周3～5次。

　　运动方式：宜循序渐进，最好选择快步走(60～80米/分钟)、慢跑、骑自行车、上下楼梯、游泳等非竞技性并有一定强度的运动，运动时最大安全心率计算方法是：170-年龄。心率过快容易导致心、脑供血不足，产生不良后果。运动量是否适宜的判定：微微出汗，稍感疲劳，休息10分钟后疲劳缓解，次日精力充沛，心情愉快。

　　运动的安全：穿宽松的衣服、鞋袜，带好水、糖果，急救卡(写清姓名，年龄、疾病诊断，家人联系电话、就诊医院、发生意外时的抢救措施)。运动前充分活动各个关节.以免扭伤关节。运动后做好整理活动，及时擦干汗液，避免着凉。

　　2、控制饮食利减肥：

　　(1)主食是碳水化合物、维生素、膳食纤维的主要来源，包括谷类、薯类等。每日应食用4～6两(部分身材偏高、偏瘦，体力活动偏大的病友可以增加到7两)。

　　(2)肉蛋奶是蛋白质、脂肪、维生素的主要来源，包括猪肉、羊肉、鸡肉、鱼、虾、蛋、牛奶等。不选动物皮和内脏。每日1个鸡蛋，半斤奶、3两精瘦肉(或4两鱼、虾)。

　　(3)蔬菜是维生素、无机盐、膳食纤维的主要来源，包括各种带叶、茎的蔬菜，如白菜、菠菜，生菜、油菜、冬瓜、芹菜、莴苣等。每日不少于1斤。

　　最后，专家提醒，糖尿病患者最好多参加慢跑、快走、游泳等有氧运动。多做运动即可有效控制体重，有可有效的控制血糖，让血糖保持平稳。对于出现严重并发症的患者可选择一些轻缓的运动方式，如打太极，室内伸展运动等。

　　阻击糖尿病要从瘦腰开始

　　研究发现，代谢综合征可以使冠心病危险增加3倍，使脑卒中危险增加4倍。肥胖(主要是腹型肥胖)是代谢综合征的核心。医学上把肥胖、糖尿病、血脂紊乱、高血压称之为代谢综合征。腰围可作为腹型肥胖的指标，瘦腰的目的就是要预防糖尿病和心、脑血管疾病发生。

　　腰围黄色预警：即对腰围超过黄线腰围但未达到红线腰围的人群发出预警信号，其腰围值为：男&ge90厘米，女&ge80厘米。

　　预防措施包括：规律饮食，适当控制总饭量，避免或减少蔗糖摄入，每天摄入盐应在6克左右戒酒或控制饮酒减少脂肪摄入尽量选用低脂食物每周吃两次鱼多吃新鲜食品。

　　运动治疗包括：

　　1、设定一个切实可行的减肥目标：减5～10kg或减轻体重的10%。

　　2、考虑1、3、5、7方案，即：每天至少活动1次每次活动30分钟，例如快走、慢跑或做较重的家务每周至少活动5天，活动后心率不超过170-年龄(如一个70岁老人在活动后，心率应保持在100次/每分钟以下)。

　　腰围红色预警：即对腰围超过红线腰围的人群发出预警信号，其腰围值为：男性&ge102厘米，女性&ge88厘米。

　　预防措施：

　　1、腰围超过红线伴高血压者应定期去医院检查血压、血糖、血脂测定，同时寻求咨询服务及高血压药物治疗指导。

　　2、通过药物治疗，长期维持正常或接近正常水平的血糖、血脂、血压、血黏度，以延缓和减轻动脉粥样硬化的进程以及心、脑、肾、视网膜等疾病的发生和发展进程。

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