糖尿病治疗常见的八大误区是什么？糖友如何不变“药罐子”？

　　糖尿病治疗常见的八大误区

　　在糖尿病的治疗中，有不少患者对于糖尿病的治疗存在错误的认识，导致达不到预期的效果，甚至造成不良的影响。下面慈铭专家为您介绍八种糖尿病治疗中常见的误区。

　　误区之一：血糖已控制正常可以不吃药，不打针了。

　　到目前为止，包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段，都无法根治糖尿病，只能控制血糖，延缓糖尿病并发症的发生。如果已经用药的糖尿病患者任意停用药物治疗，血糖将会很快回升。因此，多数中晚期的患者都必须长期服药或打针治疗。早期的患者没有服用过药物和用过胰岛素的，如果病情较轻，经专科医生诊断指导，可通过改变生活习惯、控制饮食、加强运动以达到控制血糖的目的。

　　误区之二：任何药都空腹吃

　　门诊的糖尿病患者中口服治疗占大多数，主要药物有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。这些药作用机理各异，各有特点，用法也不同。1.磺脲类：如达美康、优降糖、美吡达、糖适平等。该类药物最佳服药时间为饭前30分钟。2.双胍类：如美迪康、格华止、迪化糖锭等。由于是酸性药物，可以刺激胃肠道，所以最好是饭后服用。3.α-葡萄糖苷酶抑制，如拜糖苹、倍欣等，应在进餐时与第一口饭同时服下。如果在餐前或饭后服用则疗效大打折扣。因此不同的药物，服药的时间也不是相同的。

　　误区之三：拒绝必要的胰岛素治疗

　　临床上许多患者都不愿意打胰岛素，不光是怕打针疼痛，麻烦，更多是怕一打胰岛素就撤不下来。其实胰岛素治疗是一种很好的疗法，它能有效的控制血糖，保护胰岛功能，防止或延缓并发症的发生，而且副作用小，费用低。目前世界各地都在放宽胰岛素治疗的指标。胰岛素的应用更主要是病情的需要。有些患者胰岛功能破坏已比较严重，胰岛素分泌已严重不足，不注射胰岛素已不能控制血糖，另外有些患者存在某些并发症，不适合口服药物治疗，这时使用胰导素治疗就是必然的了。

　　误区之四：尿糖正常了血糖就控制理想了

　　有不少患者尿糖虽正常，但血糖却偏高。这是因为肾糖阈值升高所致，糖尿病患者发生了糖尿病肾病，肾小管滤过率下降而回吸收增强，所以滤过减少而回吸收增高从而使尿糖阴性呈现出阴性结果，因此检测尿糖比不上血糖准确。尿糖正常不等于血糖控制理想，应以血糖为准。

　　误区之五：空腹血糖控制正常了，糖尿病就控制理想了

　　其实不然，有些人空腹血糖虽然已控制正常，但餐后血糖仍很高，血糖控制仍不理想。有研究表明餐后高血糖对心脑血管存在严重损害，可以加速血管的动脉粥样硬化。因此血糖控制的标准是空腹和餐后都必须正常。

　　误区之六：空腹血糖正常就可以排除糖尿病

　　有些人在偶尔的检查中看到自己血糖正常就以为自已不会患糖尿病，其实不一定如此。有些人空腹血糖虽正常，但餐后2小时血糖却很高，也是糖尿病。因此对于血糖出现过异常的人，有条件的话都应查一下葡萄糖耐量试验，尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人应做葡萄糖耐量试验，检测餐后血糖情况。

　　误区之七：控制饮食，就是不吃甜食，少吃或不吃主食

　　糖尿病患者每天需要的营养要全面，搭配要合理，蛋白质占总热量的12%～20%，脂肪占20%～30%，碳水化合物、主食占50%～60%。所以主食应该合理地吃，其他食物应该适当控制。

　　误区之八：糖尿病患者不能吃水果

　　水果中有丰富的维生素、矿物质，纤维素对糖尿病患者有益处。水果除葡萄糖外还有果糖，果糖代谢不需要胰鸟素，水果中的纤维素对降血糖还有益处。因此，糖尿病患者可以吃水果，但不能滥吃，要适量，病情危重时除外。另外吃水果时间最好在空腹时，切忌饭后立即食用水果，而且要选择少糖水果，如西瓜、草莓、柚子等。

　　糖友8招防止变“药罐子”

　　糖尿病跟随糖友终身，许多刚被确诊的糖友都很担忧自己会日益变成一个“药罐子”，天天吃大把大把的药。其实，药物服用的多少与血糖控制好不好、并发症多不多直接相关，糖友若不重视疾病，放任高血糖破坏身体各脏器，不仅要吃大把的药，生活质量也很差，下面提到的老李就是如此。

　　60岁的老李患糖尿病20年，每天打4针胰岛素，还要吃一大把抗凝、降压、降脂、保护心肌、改善循环、营养神经的药物，俨然变成了名副其实的“药罐子”。然而，“凶手”只是糖尿病而已？据了解，自打确诊糖尿病后，老李从来没把这个病当回事，照样大吃大喝，血压、血脂一年比一年高，视力开始模糊，心脏做了两次支架，双手双脚没感觉，洗脚时经常烫伤，腿烂了半年多都好不了，近期还查出肾功能近乎衰竭。

　　“重视”不等于过分紧张，忧心忡忡，而是了解糖尿病，为了糖尿病“丢弃”不好的生活习惯，“拾起”对治疗糖尿病有益的好做法，比如以下几种。

　　1.生活尽量规律。糖尿病人与正常人无异，也需要工作和生活，但是无论工作压力多大、生活多繁忙，都要保持规律生活，该吃饭的时间别加班，该睡觉的时候别熬夜。

　　2.饮食要花些心思。所谓“民以食为天”，中国人在饮食上会特别花心思，但糖友的心思应该花在质量而非数量上。糖友主食的量要适当控制，菜可以多吃但要少油少盐，含糖量略低的水果可以吃，但每次吃的时候要控制量，如果实在想多吃也可以通过减少主食量来平衡。

　　3.运动不能只挂在嘴上。糖友每天尽量固定一个时间，根据自身状况做一些有氧运动，比如上班时爬楼梯取代电梯，下班时提前一个站下车散散步，最好每天走一万步。不过，糖友出门运动要注意，带点糖在身上，出现心慌、手抖、出大汗等情况可能是发生低血糖了，及时含个糖块。

　　4.药物使用要灵活。随着病程的发展，药物方案不能一成不变，但只要血糖控制得好，并发症发生得少，肯定不会像老李那样。

　　5.每周要抽一天做个全面的血糖监测。如果血糖波动比较大，自己要先找原因，然后去看医生，决定是否需要调整治疗方案。

　　6.每年做一次糖尿病慢性并发症全面评估。如果有高血压、血脂高、尿酸高等要及时进行治疗，哪一项控制不好都会加重对身体的损伤，加快并发症的到来。

　　7.戒烟，包括二手烟。吸烟会让糖尿病的任何一种并发症速度加快，有了糖尿病还在吸烟，相当于慢性自杀。如果老烟枪烟瘾太大实在戒不掉，可以到专门的戒烟门诊寻求专业治疗。

　　8.放松心情，就像放慢血糖提升速度一样。自我放松与情绪调节放松运动(如深呼吸、配合着轻松舒缓的音乐来松弛肌肉等等)可以帮助缓解压力，使降糖治疗更有效。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。