糖尿病治疗常见的八大误区
在糖尿病的治疗中,有不少患者对于糖尿病的治疗存在错误的认识,导致达不到预期的效果,甚至造成不良的影响。下面慈铭专家为您介绍八种糖尿病治疗中常见的误区。
误区之一:血糖已控制正常可以不吃药,不打针了。
到目前为止,包括各类中西药、保健品、食品以及其它糖尿病防治手段,都无法根治糖尿病,只能控制血糖,延缓糖尿病并发症的发生。如果已经用药的糖尿病患者任意停用药物治疗,血糖将会很快回升。因此,多数中晚期的患者都必须长期服药或打针治疗。早期的患者没有服用过药物和用过胰岛素的,如果病情较轻,经专科医生诊断指导,可通过改变生活习惯、控制饮食、加强运动以达到控制血糖的目的。
误区之二:任何药都空腹吃
门诊的糖尿病患者中口服治疗占大多数,主要药物有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂等。这些药作用机理各异,各有特点,用法也不同。1.磺脲类:如达美康、优降糖、美吡达、糖适平等。该类药物最佳服药时间为饭前30分钟。2.双胍类:如美迪康、格华止、迪化糖锭等。由于是酸性药物,可以刺激胃肠道,所以最好是饭后服用。3.α-葡萄糖苷酶抑制,如拜糖苹、倍欣等,应在进餐时与第一口饭同时服下。如果在餐前或饭后服用则疗效大打折扣。因此不同的药物,服药的时间也不是相同的。
误区之三:拒绝必要的胰岛素治疗
临床上许多患者都不愿意打胰岛素,不光是怕打针疼痛,麻烦,更多是怕一打胰岛素就撤不下来。其实胰岛素治疗是一种很好的疗法,它能有效的控制血糖,保护胰岛功能,防止或延缓并发症的发生,而且副作用小,费用低。目前世界各地都在放宽胰岛素治疗的指标。胰岛素的应用更主要是病情的需要。有些患者胰岛功能破坏已比较严重,胰岛素分泌已严重不足,不注射胰岛素已不能控制血糖,另外有些患者存在某些并发症,不适合口服药物治疗,这时使用胰导素治疗就是必然的了。
误区之四:尿糖正常了血糖就控制理想了
有不少患者尿糖虽正常,但血糖却偏高。这是因为肾糖阈值升高所致,糖尿病患者发生了糖尿病肾病,肾小管滤过率下降而回吸收增强,所以滤过减少而回吸收增高从而使尿糖阴性呈现出阴性结果,因此检测尿糖比不上血糖准确。尿糖正常不等于血糖控制理想,应以血糖为准。
误区之五:空腹血糖控制正常了,糖尿病就控制理想了
其实不然,有些人空腹血糖虽然已控制正常,但餐后血糖仍很高,血糖控制仍不理想。有研究表明餐后高血糖对心脑血管存在严重损害,可以加速血管的动脉粥样硬化。因此血糖控制的标准是空腹和餐后都必须正常。
误区之六:空腹血糖正常就可以排除糖尿病
有些人在偶尔的检查中看到自己血糖正常就以为自已不会患糖尿病,其实不一定如此。有些人空腹血糖虽正常,但餐后2小时血糖却很高,也是糖尿病。因此对于血糖出现过异常的人,有条件的话都应查一下葡萄糖耐量试验,尤其是空腹血糖大于5.6mmol/L而且肥胖的人应做葡萄糖耐量试验,检测餐后血糖情况。
误区之七:控制饮食,就是不吃甜食,少吃或不吃主食
糖尿病患者每天需要的营养要全面,搭配要合理,蛋白质占总热量的12%~20%,脂肪占20%~30%,碳水化合物、主食占50%~60%。所以主食应该合理地吃,其他食物应该适当控制。
误区之八:糖尿病患者不能吃水果
水果中有丰富的维生素、矿物质,纤维素对糖尿病患者有益处。水果除葡萄糖外还有果糖,果糖代谢不需要胰鸟素,水果中的纤维素对降血糖还有益处。因此,糖尿病患者可以吃水果,但不能滥吃,要适量,病情危重时除外。另外吃水果时间最好在空腹时,切忌饭后立即食用水果,而且要选择少糖水果,如西瓜、草莓、柚子等。
八种方式可降低患糖尿病风险
2型糖尿病已成为威胁人们健康的慢性病之一。美国佛罗里达迈阿密普利迪长寿中心营养研究部门的主任加里·坎菲尔德博士认为,糖尿病的发病并不是一个不可避免的过程;它完全可以归结为按照健康的生活方式来生活,做一些你已经知道应该做的事情,如控制血糖、吃得健康、保持运动、监测血压和胆固醇水平。
美国医学专家对降低人们患上糖尿病风险的八种惊人方式进行了总结。
一、喝咖啡
哈佛大学公共卫生学院的一项近期研究表明:与没有改变咖啡饮用习惯的人相比,在四年内每天增加一杯以上咖啡饮用量的人患上2型糖尿病的风险会降低11%。
二、食用坚果
准确地说,是食用杏仁、核桃和其他树生坚果。研究表明经常食用树生坚果与患糖尿病的风险降低之间存在着相关性。即使是食用花生(归类为豆科植物,而非坚果)也会起到有益作用。然而,经常食用并不意味着大量食用;每天吃一小把就可以了,以避免热量堆积。
三、不酗酒
一项新研究表明酗酒(女性在两个小时内喝下四份酒精饮料,男性喝下五份)会增加人们患上2型糖尿病的风险,因为酗酒会扰乱胰岛素的功能。
四、进餐后散步
发表在《行为营养与体力活动》国际期刊上的一项研究成果表明:每天静坐6-8小时的人患上糖尿病的可能性为19%。即使是在餐后半个小时散步15分钟,也能让餐后血糖水平在至少三个小时内下降。
发表在《欧洲疾病研究》协会期刊上的另一项研究成果表明:在餐前进行一段时间短暂但较为剧烈的运动对于控制血糖比一天内进行长时间的运动更为有效。
五、从事力量训练
加拿大渥太华大学的研究者发现:力量训练或抗阻力训练能够比有氧锻炼更好地保持血糖水平平稳。事实上,美国运动医学会已经意识到了力量训练对糖尿病患者的益处,它建议成年2型糖尿病患者积极采用力量训练。此外,力量训练还有助于保持肌肉重量和加速新陈代谢功能,这两项功能都会随着年龄的增长而衰退。
六、不喝碳酸饮料
哈佛大学公共卫生学院的学者进行的一项文献回顾表明:仅仅是每天喝1-2杯含糖的饮料也会让人患上糖尿病的风险增加26%。所以,请放弃喝碳酸汽水,改喝绿茶;或是掺入不加糖的石榴汁或红莓汁的矿泉水。
七、少吃肉
哈佛大学公共卫生学院的科学家发现:食用较多数量的红肉(特别是精加工肉制品)会增加女性患上2型糖尿病的风险。这是因为红肉是饱和脂肪、胆固醇和动物蛋白的主要来源,而精加工肉制品含有的某些防腐剂、添加剂和化学物质会增加人们患上2型糖尿病的几率。该研究还发现:用其他食物(如全粒谷物、坚果、低脂乳制品、鱼肉和家禽)来代替肉食能显著地降低人们患上糖尿病的可能性。
八、多吃柑橘类水果
《预防医学》的研究成果发现:橙子和橙汁实际上有助于糖尿病患者对病情进行管理。不仅仅是橙子具有这样的功效,柚子、柠檬和其他柑橘类水果都有类似的保护效果。早期的动物研究发现,柑橘的提取物能延缓葡萄糖的吸收,同时也能抑制葡萄糖在小肠和肝脏内的移动。
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