提起糖尿病的危害,人们往往对糖尿病性肾病、眼底病变、心脑血管疾病、糖尿病足病等耳熟能详。其实,还有一种发生在骨骼系统的糖尿病慢性并发症,危害性大,致残、致死率高,是导致糖尿病患者躯体骨骼长期疼痛和功能障碍的主要原因。它就是不容小觑的糖尿病性骨质疏松症。
对于骨质疏松,人们同样也并不陌生。它好发于中、老年人,特别是绝经后女性,国外曾做过统计,在超过50岁的人群中,有1/4的女性和1/8的男性都患有骨质疏松症。
糖尿病和骨质疏松
那么,糖尿病和骨质疏松有什么联系?糖尿病性骨质疏松症和普通的骨质疏松症有什么区别呢?
先说骨质疏松。我们的骨骼组织由两部分组成:胶原等蛋白质形成的骨基质,和以钙、磷化合物为主的骨盐。骨盐沉积在骨基质上构成骨骼。牢固坚硬的骨骼并非一成不变,而是一直保持着“骨形成”和“骨吸收”的动态平衡,从这个角度上可以说,我们的骨骼每天都是“新”的。
但是,这个平衡一旦被打破,就可能会出现各种类型的骨病。例如,当“骨形成”的速度跟不上“骨吸收”,骨骼中骨量减少、骨组织微结构破坏,就会引起骨质疏松症,使得骨脆性和骨折风险大大增加。
骨质疏松症从病因上分为原发性和继发性两大类,原发性骨质疏松往往是由于老年人骨形成能力降低、或者绝经后女性雌激素水平下降导致骨吸收增加所致,糖尿病性骨质疏松症属于继发性的一种。
糖友日常要多补钙
1睡前喝牛奶
夜间在人体停止进食的情况下,由于尿液的正常形成,糖尿病患者本身尿量增加,血液中会丢失一部分钙,为了维持正常的血钙水平则需要从骨骼的钙池中脱离一些钙来补充血钙的稳定。
所以晚上睡觉前最好少饮水,避免夜间产生过多的尿液给肾脏带来负担的情况下还助长了缺钙的发生。牛奶是社会公认的补钙食品,如果在睡前2小时饮用牛奶或补充钙剂的话,不但可以更好的达到补钙的目的,还会起到安眠和改善生活质量的作用。
其次在上、下午两餐之间作为加餐也可以饮用牛奶或酸奶,这样可以避免离正餐太近,钙与饮食中草酸和植酸结合而不容易吸收。另外多次少量服用钙片或饮用牛奶比一次大量摄入更容易吸收。
2常晒太阳
多晒太阳有助于增强糖尿病人机体免疫力,对疾病的康复很有益。维生素D的别名叫“阳光维生素”,因为维生素D是皮肤通过获取阳光中的紫外线制造而成的。
一项来自意大利的研究发现,3/5的Ⅱ型糖尿病患者体内缺乏维生素D。维生素D的重要作用之一是帮助人体摄取和吸收钙,从而防止佝偻病和骨质疏松。
维生素D缺乏则会影响人体钙元素的吸收,不利于骨骼健康。尤其是老年人更应该多晒太阳,以尽可能多地摄取维生素D来防治骨质疏松。
3食疗补钙
糖尿病患者补钙,应以饮食疗法为主,药物疗法为辅。补钙以脱脂、低脂牛奶为佳,少吃饱和脂肪,饮食调养之外可根据医生指导服钙片、维生素D、K、双磷酸盐、降钙素等。绝经后女性糖尿病患者治疗骨质疏松慎用雌激素。雌激素可引起血糖升高,不利于控制糖尿病。
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