2 型糖尿病患者心衰入院率

2017-02-21 来源：内分泌时间标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：糖尿病和心力衰竭经常共存，然而很少有关于糖尿病临床试验将心力衰竭作为终点进行的前瞻性评估和研究。

　　糖尿病和心力衰竭经常共存，然而很少有关于糖尿病临床试验将心力衰竭作为终点进行的前瞻性评估和研究。

　　为此，来自美国布莱根妇女医院BenjaminM.Scirica教授及其团队进行了以下航研究，旨在探讨二肽基肽酶–4（DPP–4）抑制剂沙格列汀对2型糖尿病患者心力衰竭风险的影响。该研究结果在线发表在Circulation杂志上。

　　这项研究共招募了16492例有心血管事件病史或心血管危险因素的2型糖尿病。Scirica教授等将这些2型糖尿病患者随机分为沙格列汀组或安慰剂组，并接受平均2.1年的随访。

　　研究主要终点为心血管死亡、心肌梗死和缺血性卒中组成的复合终点，因心力衰竭住院治疗作为次要终点的一部分。此外，Scirica教授等还对12301例2型糖尿病进行基线N-末端B型利钠肽前体检测。

　　研究发现，整个研究期间与安慰剂组相比（228例，2.8%），沙格列汀组有更多的患者（289例，3.5%）因心力衰竭住院治疗。进一步分析发现，治疗12个月沙格列汀组和安慰剂组因心力衰竭住院治疗患者分别占1.9％和1.3％，但此后两组间心力衰竭住院率无显著差异。

　　Scirica教授发现既往有心力衰竭病史、估算肾小球滤过率≤60mL/min、以及基线N-末端B型利钠肽前体显著升高患者的心脏衰竭住院风险最高。

　　该研究提示，沙格列汀治疗与2型糖尿病患者心力衰竭住院风险增加相关。而对于利尿钠肽水平升高、既往心力衰竭病史以及合并慢性肾脏疾病的患者而言，这种风险增加尤为明显。

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