要点聚焦：降糖药物就像一把双刃剑，既能治病，也能致病。为了趋利避害，不论是医生还是病人，均应对各类降糖药的特点、副作用、适应证及禁忌证有所了解，以利于合理选用，确保用药安全。
一、服用双胍类药物的细节提示
1.双胍类药物适用于所有的2型糖尿病患者，特别是超重及肥胖者；
2.双胍类药物对胃肠道有刺激作用，建议餐中或餐后服用，以减少其对胃肠道的副作用；
3.双胍类药物的最大用量是2000毫克/日，可分为2～4次服用；
4.有肝功异常、肾功能不全或者有心衰、肺气肿、肺心病者，不推荐服用此类药物；
5.妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女此类药物应慎用。动物实验表明，二甲双胍能通过乳汁分泌；
6.由于二甲双胍抑制线粒体的氧化还原能力，因此，「线粒体糖尿病」患者忌用二甲双胍；
7.单独应用此类药物一般不出现低血糖，当与其他类药物或胰岛素联用时，可能导致低血糖；
8.服用双胍类药物者不易饮酒（尤其是空腹饮酒）。因乙醇可损害肝功能，尤其是能抑制糖原异生而导致低血糖；
9.在碘造影检查的前1～2天，应停用此药。在造影检查48小时后，应检查肾功能，肾功正常方可恢复服用二甲双胍；
10.长期使用本品还可能降低人体对维生素B12的吸收。
二、服用α-糖苷酶抑制剂的细节提示
1.α-糖苷酶抑制剂适用于以碳水化合物为主食、餐后血糖升高较明显的2型糖尿病患者；也可与胰岛素联合，用于治疗1型糖尿病。
2.由于该药主要在肠道局部发挥作用，仅极少量（1%～2%）被肠道吸收入血，因此，轻、中度肝肾功能不全者仍可服用。
3.α-糖苷酶抑制剂对α-糖苷酶的竞争性抑制作用必须有底物（即食物中的碳水
化合物）参与，也就是说，它一定要与碳水化合物（即主食）同时用，才能发挥降糖作用；
4.α-糖苷酶抑制剂的正确用法是：进餐时随第一口饭把该药嚼碎同服；
5.为增强患者对此类药物的耐受性，建议从小剂量开始服用，视血糖控制情况与消化道反应情况，逐渐调整药物剂量；
6.α-糖苷酶抑制剂可引起腹胀、肛门排气增加，偶有腹泻、腹痛，因此，有疝气或肠梗阻的病人、伴有明显消化吸收障碍的病人、正在服用泻药或止泻药的患者忌用；
7.严重酮症、糖尿病昏迷、严重感染或创伤、孕妇、哺乳期妇女及儿童、对α-糖苷酶抑制剂过敏者禁用。
8.单独应用α-糖苷酶抑制剂通常不会引起低血糖，但在与其它降糖药或胰岛素联用时，有可能发生低血糖，此时，应立即口服或静脉注射葡萄糖治疗，而用一般的糖类食品（如馒头、果汁等）治疗无效，因为α-糖苷酶活性被抑制，多糖及双糖的消化吸收受阻，血葡萄糖水平不能迅速升高；
9.应尽量避免将α-糖苷酶抑制剂与抗酸药、消胆胺、肠道吸附剂和消化酶抑制剂（如淀粉酶、胰酶等）同时服用，因后者可削弱前者的药效。
供行动困难的残疾人、病人及年老体弱者作代步工具。
健客价： ￥464用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥22用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥15用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
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健客价： ￥8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥10用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥13用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥5用于单纯饮食控制不满意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和 高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药 合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥39用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥5FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价： ￥218用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥20用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥18清热生津，益气养阴。用于糖尿病。
健客价： ￥18益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价： ￥30滋阴补肾，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价： ￥27益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于Ⅱ型糖尿病。
健客价： ￥29益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价： ￥9.9捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价： ￥368生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥14益气养阴，活血化瘀，通经活络。用于气阴不足，瘀血阻络所致消渴，多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价： ￥17生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻充及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥19益气养阴，活血化瘀、通经活络。用于气阴不足，瘀血阻络所致消渴，多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价： ￥30生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻充及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥219
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