糖友不吃药？
摘要：经过胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者，血糖得到良好控制，在很长的一段时期内（一般6个月到三五年不等），胰岛素用量可以很小，甚至可以不用降糖药。
糖尿病患者问的最多的一个问题就是：“虽然我有糖尿病，但是糖尿病治疗有五驾马车呢，我是否可以不选择药物治疗这架马车，通过其他降糖马车把血糖控制好？”其实糖尿病患者在一定条件下，是可以暂时停止吃药的，我们一同来学习吧。
一：糖尿病前期
糖尿病前期是指血糖已经高于正常范围，但是还没有达到糖尿病诊断标准的一种临界状态。美国数据显示，糖尿病前期的发展方向有三个“三个之一”，三分之一的人会维持现状，三分之一的人运气很好，血糖恢复到正常水平，三分之一的人会进展成糖尿病。而在我国，如果对糖尿病前期不进行管理的话，20年后93％的人会进展为糖尿病，所以糖尿病前期一定要接受治疗。
糖尿病前期人群要通过生活方式干预包括饮食调整和运动来控制血糖，所以说糖尿病前期人群是可以不吃药的。但是当糖尿病前期人群通过生活方式干预6个月以上，血糖仍然控制不好，即空腹血糖＞6.1毫摩尔/升和（或）餐后血糖＞7.8毫摩尔/升，或高血糖进展，且年轻、经济条件好者，建议早期尽量使用药物干预。
儿童1型糖尿病患者在发病早期应用胰岛素治疗后，用量逐渐减少，甚至有些患者可以完全停用胰岛素可达数个月，其血糖水平也能维持在接近正常或处在正常范围内，这一时期为糖尿病缓解期，这一缓解时段称之为“蜜月期”。1型糖尿病患者蜜月期的每日胰岛素总量＜0.51单位/千克体重/天，且糖化血红蛋白＜7％。
每个患者“蜜月期”维持的时间不同，有的患者只有数周，一般不会超过一年。在“蜜月期”1型糖尿病患者可以停用或者减少胰岛素用量。但是1型糖尿病患者必须明白，“蜜月期”仅能持续数月，并不是糖尿病治愈了，如果误以为停用胰岛素是糖尿病治愈的表现，从而放松对血糖的管理，会导致“蜜月期”很快结束，而且可能会发生糖尿病症酸中毒。
所以1型糖尿病患者在“蜜月期”仍需要按照糖尿病患者的生活方式管理自己，合理饮食、适量运动，保持好心态。
经过胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者，血糖得到良好控制，在很长的一段时期内（一般6个月到三五年不等），胰岛素用量可以很小，甚至可以不用降糖药。这一段可以摆脱降糖药治疗的时期也被称为“蜜月期”。这是因为在糖尿病早期，β细胞功能损伤是可逆的，通过早期严格的血糖控制，可以改善胰岛素分泌功能，在这一时期，即使不通过治疗，血糖就能接近正常水平。和1型糖尿病一样，在蜜月期同样不能放松生活方式干预。
四：减重手术后一段时间内
如今减重手术变得已经不再陌生，体型肥胖的糖尿病患者可以通过减重手术达到改善血糖的作用。通过减重手术，多数患者的病情可以得到缓解，降糖药用量显著减少，有些患者甚至可以停用降糖药，但术后仍然需要保持良好的生活方式，如控制饮食，进行适当运动等，还需要为避免手术并发症采取相应的措施。如果减重手术后，血糖仍然控制不好，那么患者需要继续服用降糖药。
健客－国家药监局认证的合法网上药店，致力于打造优质、低价、便捷的网上药店和做最值得信赖的智慧健康服务平台