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治疗糖尿病的口服药物有哪些?(三)

2017-02-07 来源:糖友无忧网   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在2型糖尿病患者中模拟生理性胰岛素分泌,以此有效地控制餐后高血糖.在治疗饮食治疗失效胰岛素分泌促进剂的2型糖尿病患者中,可作为一线抗糖尿病药物单独应用。

   口服降糖药主要包括磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素分泌促进剂等。下面分次给大家详细介绍

 
  三、α-葡萄糖苷酶抑制剂
 
  (一) 作用机制:
 
  通过竞争性地抑制小肠刷状缘的近腔上皮细胞内的а葡萄糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收作用,延迟双糖、低聚糖、多糖的葡萄糖吸收,延迟并减低餐后血糖升高。主要降低餐后血糖水平。拜糖平在脂肪组织中的作用为降低脂肪组织的体积和重量,减少脂肪生成和脂肪酸代谢,降低体脂和血甘油三酯水平。
 
  阿卡波糖(Acarbose拜唐苹):每片50mg或100mg,开始剂量为50mg,每日3次,与进餐第一口饭咀嚼同时服。根据餐后血糖逐渐增加用药剂量,一般最大剂量每天为300毫克;必须与第一口饭同时嚼碎服下。
 
  培欣(Voglibose):每餐即时服用0.2~0.4mg
 
  (二) 使用α-葡萄糖苷酶抑制剂注意事项:
 
  (1) 可有消化道反应,如腹部不适,胀气,排气等 ;
 
  (2) α-葡萄糖苷酶抑制剂不会发生低血糖。但在和磺脲类或胰岛素降糖药合 用时,如出现低血糖,应口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖。
 
  (3) 18岁以下,妊娠及哺乳者禁用。
 
  (三)禁忌症:
 
  肠道炎症、慢性肠道疾病或消化不良、肠梗阻、腹水、肝肾功能异常者、急性感染发热者、孕妇、儿童、酗酒者。
 
  四、胰岛素分泌促进剂 诺和龙
 
  甲基甲胺苯甲酸(CMBA)家族的第一个新型口服抗糖尿病药物
 
  有效地促进胰岛素分泌, 在b细胞膜ATP-敏感钾通道上的结合位点与磺脲类药物完全不同。
 
  口服后,可被迅速吸收,对胰岛素分泌的促进作用较快,但持续时间较短。
 
  在2型糖尿病患者中模拟生理性胰岛素分泌,以此有效地控制餐后高血糖.在治疗饮食治疗失效胰岛素分泌促进剂的2型糖尿病患者中,可作为一线抗糖尿病药物单独应用。
 
  主要在肝脏中代谢,绝大部分由粪便排出。
 
  由于诺和龙有较高的蛋白结合率,因而不会在组织中蓄积,有较好的安全性。
 
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