降餐后更直接——阿卡波糖
摘要:餐后血糖控制好,人体全天的血糖水平都将得到整体下降。良好的餐后血糖控制一方面能够改善血糖波动,另一方面能够改善β细胞功能。
餐后血糖管理是糖尿病管理中的重要组分,对减少心血管疾病风险有重要意义,拜唐苹?(阿卡波糖)是中国2型糖尿病人群餐后血糖管理的良好选择
餐后血糖管理的重要性
虽然空腹血糖和餐后血糖升高均会对机体产生不利影响,但是,华中科技大学同济医学院附属协和医院陈璐璐教授认为,我们更要关注餐后血糖。因为餐后血糖水平较空腹血糖水平更高,而且其波动较大,对人体的影响也更大。血糖波动会引起氧化应激,引起血管并发症。国际上多个大型的循证医学证明,餐后血糖与心血管事件的关联更密切。控制好餐后血糖不仅可以减少对血管的直接影响,对大血管事件和小血管事件也有一定的作用。
餐后血糖控制好,人体全天的血糖水平都将得到整体下降。良好的餐后血糖控制一方面能够改善血糖波动,另一方面能够改善β细胞功能。β细胞功能直接与餐后血糖有关,进餐后引起第一时相
胰岛素分泌,若持续餐后高血糖,可刺激β细胞不断分泌胰岛素,使β细胞处于超负荷营运状态。持续分泌的胰岛素也会引起高胰岛素血症,对心血管系统不利。因此,我们需要良好地控制餐后血糖。
控制餐后血糖的药物有多种,包括阿卡波糖、格列奈类药物、DPP-4抑制剂。与其他药物依赖于对β细胞的刺激作用相比,阿卡波糖通过降低/减缓葡萄糖吸收来降低血糖。因此,阿卡波糖的作用更为直接,可从本质上达到降低餐后血糖的目的,而且,阿卡波糖的这一机制对以碳水化合物为主食的中国人群而言效果十分显著。关于阿卡波糖的作用机制,新的研究认为,其还具有提升肠促胰素及改善肠道菌群的效应。因此,阿卡波糖具有直接和间接改善餐后血糖的作用。对于餐后血糖较高的患者,阿卡波糖不失为一种很好的药物。