您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病类型 > 2型 > 临界踝肱指数与2型糖尿病

临界踝肱指数与2型糖尿病

2017-02-06 来源:诺和诺德医学资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:踝肱指数(anklebrachialindex,ABI)是血管外科简单、常用的检查方法。通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。

  本期主题

  临界踝肱指数与2型糖尿病微/大血管并发症发病增加相关

  文章要点

  1.临界踝肱指数的患者多老龄化、糖尿病病程长、肾功能受损、生活质量低;且人数众多,2倍于ABI<0.9人数。

  2.临界踝肱指数是糖尿病微血管病变、大血管病变的独立预测因子。

  内容概述

  踝肱指数(anklebrachialindex,ABI)是血管外科简单、常用的检查方法。通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压,得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值。健康人的ABI范围为1.0-1.40;而ABI<=0.9通常作为诊断PAD的标准之一;ABI高于正常值范围提示有血管壁钙化1。ADA推荐所有大于50岁的糖尿病患者都应评估ABI2。近期研究发现与ABI正常值相比,ABI临界值(0.91-0.99)日本糖尿病患者发生PAD和心血管死亡的风险更高3,ACCF和AHA指南亦推荐将此临界值从正常值中划分出来4。

  这是一项横断面分析,评估中国2型糖尿病人群中临界值ABI与糖尿病微血管及大血管病发症的相关性。研究纳入2008-2012年JADE项目12772名2型糖尿病患者(年龄>=18岁;排除T1DM/ABI>1.4/缺少ABI数据患者)数据5。比较ABI<=0.9,ABI临界值(0.91-0.99),正常ABI(1.0-1.4)三组患者心血管危险因素、并发生及健康相关生活质量的情况。

  结果显示,ABI<=0.9,ABI临界值的患者比例分别为4.6%和9.6%。与正常ABI组相比,ABI临界值组患者糖尿病病程长(p<0.001)、收缩压高(p<0.001)、肾功能欠佳(p<0.001)、且ABC指标(HbA1c,BP及LDL-C)均达标的患者比例低(p=0.002),5年CV风险增加。多元Logistic回归分析结果显示,校正传统心血管因素后,ABI临界值是糖尿病微/大血管病变的独立预测因子(视网膜病变OR:1.19,95%CI[1.04-1.37];大量蛋白尿OR:1.31[1.10-1.56];CKDOR:1.22[1.00-1.50];卒中OR:1.31[1.05-1.64])。另外,ABI临界值组EQ-5D指数(ABI临界值组vs.正常组:0.876vs.0.895,p<0.001)显著低于正常组,表明其健康相关生活质量也有所下降6。

  该研究结果提示糖尿病合并临界踝肱指数的患者心血管风险高,需高度关注。

 

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝