您的位置:健客网 > 糖尿病频道 > 糖尿病治疗 > 降糖药 > 他汀类药物对糖尿病发生风险及全因死亡率的影响

他汀类药物对糖尿病发生风险及全因死亡率的影响

2017-02-04 来源:诺和诺德医学资讯  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:他汀类药物的使用会使空腹血糖正常和IFG患者糖尿病发生风险增加,但综合利弊,其生存率获益更为明显。

  本期主题

  他汀类药物的使用对糖尿病发生风险及全因死亡率的影响

  文章要点

  他汀类药物的使用会使空腹血糖正常和IFG患者糖尿病发生风险增加,但综合利弊,其生存率获益更为明显。

  内容概述

  他汀类药物的使用与糖尿病发生风险之间的关系一直存在争议。2001年发表的WOSCOPS研究是第一个提示使用他汀类药物与糖尿病发生风险有所关联的RCT研究,该研究提示普伐他汀可降低30%糖尿病发生率1。但之后多项RCT研究均未能复制这一结果,2008年发表的JUPITER研究提示他汀类药物的使用会增加糖尿病发生风险2,之后越来越多的研究结果也都提示了类似的结果,近期的Meta分析结果也越来越明确这一趋势3。

  上述研究均着眼于健康人群新发糖尿病的风险,未曾关注糖尿病前期人群。另一方面,他汀类药物可能导致的糖尿病发生风险和心血管事件的保护作用究竟孰轻孰重也备受关注。本试验主要基于以上两点来观察他汀类药物的使用对空腹血糖受损(IFG)患者和空腹血糖正常人群发生糖尿病风险及总体死亡率的影响4。

  该研究使用美国Mayo临床研究院电子医学数据库,纳入1999年初到2004年末前来就诊,并从2005年开始随访的任何单独或联合使用他汀治疗的成年患者共18071名,平均随访6年。

  结果提示,空腹血糖正常组新发糖尿病1182例(10%),IFG组新发糖尿病1524例(36%)。Cox风险比例回归模型分析显示,他汀类药物的使用使空腹血糖正常组和IFG组糖尿病发生风险分别增加19%(95%CI,1.05-1.35)和24%(95%CI,1.11-1.38)。全因死亡率方面,空腹血糖正常组发生死亡926例(7.2%),IFG组发生死亡450例(10%)。与未服用他汀类药物的患者相比,两组的死亡风险分别下降30%(95%CI,0.62-0.80)和23%(95%CI,0.64-0.91)。

  因此,无论是空腹血糖正常人群还是IFG患者,尽管他汀类药物的使用会导致糖尿病发生风险的增加,但其生存率获益更为明显。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房
手机糖宝