双时相门冬胰岛素30治疗后餐后血糖和HbA1c之间的关系

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　　双时相门冬胰岛素30治疗后餐后血糖和HbA1c之间的关系

　　IMPROVE研究是一项纳入49236名起始使用双时相门冬胰岛素30T2DM患者的26周、国际观察性研究，本研究目的是在该人群中观察T2DM患者自我监测早餐2小时后血糖(PPG)和HbA1c之间关系。患者入组前的治疗为无药物治疗(16.1%)，单用口服降糖药物(OADs)治疗(63.0%)以及胰岛素&plusmn;OAD(20.9%)。平均年龄55.6±12.0，糖尿病平均病程7.4±6.4年，44%的患者是男性，平均BMI为26.4±4.9kg/m2(±SD)。在末次访视时，HbA1c从9.3±1.8%下降2.2%，空腹血糖从10.8±3.2mmol/L下降4.1mmol/L，早餐后2小时PPG从14.8±4.5mmol/L下降6.3mmol/L，校正后多变量分析显示在所有受试者中早餐后2小时PPG与HbA1c有明显的相关性(β系数=0.11,p<0.0001)，即PPG变化1mmol/L，HbA1c变化0.11%。在不同国家的基线和最后一次随访都可以观察到PPG和HbA1c明显的相关性。