问题描述
精彩解答
心内科常见疾病有高血压、冠心病,这两种疾病与糖尿病之间的关系非常密切,也存在一些共同的发病机制,因此治疗这些疾病的药物联用时,除了本身的代谢途径可能会发生相互作用之外,其可能潜在的作用靶点也会对其他疾病产生影响。(不管哪些药物联用都需在用药前参考说明书,以减少药物之间的相互作用和不良反应)。
降压药物对血糖的可能影响:
血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂(ACEI/ARB)类通过阻断血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)的作用,除改善血压、增加组织局部血流外,还能减轻胰岛素抵抗。因此ACEI/ARB类药物可能会增强所有降糖药物的降糖效果。
β受体阻滞剂会掩盖低血糖症状,延缓低血糖的恢复,降糖药物与其联用时需严密监测血糖。
大剂量利尿剂可增加尿钾、磷排泄,引起的低血钾减少胰岛素分泌,增加周围组织胰岛素抵抗,并对血脂有不良影响。
降脂药物对血糖的可能影响:
2010年Lancet上发表一篇荟萃分析显示他汀类药物增加新发糖尿病风险9%,这一结果尚存在争议,具体机制也不清楚。但无论是绝对风险还是与他汀类药物减少主要心脑血管事件相比,该风险程度很低。在使用高剂量他汀类药物时,注意监测血糖和糖化血红蛋白的变化。
降糖药物对血压的影响:
胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)能够增加尿钠排泄,可以轻度降低血压,可能增强降压药的降压效果。
钠-葡萄糖共同转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2i)能够增加尿钠排泄,可以轻度降低血压,可能增强降压药的降压效果。
芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥28