背景和目的
肥胖是发生2型糖尿病（T2D）的主要危险因素。本研究的目的是检测在不同体质指数（BMI）T2D人群背景下的治疗模式和血糖控制。
材料与方法
使用通用电气中心电子病历（EMR）数据库，对2013年10月1日到2014年9月30日之间有BMI测量值的成人（年龄≥20岁）进行横断面分析。BMI指数被定义为在研究期间所有BMI的平均值。根据ICD-9定义诊断T2D，需除外ICD-9定义的T1D患者。患者根据BMI（kg/m2）<30、30到<35、35到<40和≥40分组。T2D相关的治疗分为：OADs、GLP-1受体激动剂（RA）和胰岛素。血糖控制根据研究期间每个患者最后一次获得的HbA1c检测值进行评价。队列中66%的患者有HbA1c数据。HbA1c≥8%被认为是控制不佳的下限。因此，根据治疗方法和BMI对HbA1c≥8%的患者分布进行评估，以明确血糖控制，BMI和治疗方法之间是否有相关性。
结果
本研究共纳入了626,386例患者。平均年龄为63.8岁，51.3%为女性，78.5%为白人。整体BMI分布：234,236名患者（37.4%）BMI<30，177,476名患者（28.3%）BMI30到<35，113,223名患者（18.1%）BMI35到<40，101,451名患者（16.2%）BMI≥40。在这4组BMI人群中单用OADs者分别占55.2%、53.8%、50.5%和47.2%，使用胰岛素且不论是否联合OADs治疗者在每个BMI组分别占24.4%、26.5%、29.4%和32.1%。使用GLP-1RA治疗的患者比例在BMI≥40组几乎是BMI<30组的3倍（4.4%比1.5%）。HbA1c≥8%的患者比例在相应的BMI组分别为21.0%、25.0%、28.0%和30.2%，但是在处方胰岛素不论是否联合OADs的患者中，HbA1c≥8%的患者比例分别为47.3%、49.8%、51.6%和51.4%。
结论
对于使用胰岛素或GLP-1RA治疗且HbA1c≥8%的患者中，BMI增高的比例更高。
调节中老年人血脂血糖，降三高，增强中老年人体力免疫力
健客价： ￥198凉血止血、滋阴化瘀、养肝明目。用于阴虚肝旺，热伤络脉所引起的眼底出血。
健客价： ￥45捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价： ￥368盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。 硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价： ￥623本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价： ￥78用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时，瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价： ￥78用于2型糖尿病。单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价： ￥27用于2型糖尿病。单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价： ￥50生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥14生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻充及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥19生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻充及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥219硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片：单药治疗 本品配合饮食控制和运动，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg，每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价： ￥8381．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥28抗糖尿病药物,属胰岛素增敏剂,可降低II型糖尿病胰岛素抗性,通过增加胰岛素受体的敏感性而降低血糖。
健客价： ￥21本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用与二甲双胍联合应用，但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价： ￥39本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人，采用与二甲双胍联合应用，但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价： ￥31生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥28生津止渴，甘平养胃，涩敛固阴。用于多饮，多尿，多食，消瘦，体倦无力，尿糖及血糖升高之消渴症；轻度及中度成年型糖尿病。
健客价： ￥23气血和胶囊：疏肝理气，活血止痛。用于妇女月经过少，经期后错，行经不畅，经色黯红有血块，小腹或少腹疼痛，乳房胀痛，或伴有黄褐色斑等面部色素沉着。 定坤丹：滋补气血，调经舒郁。用于气血两虚、气滞血瘀所致的月经不调、行经腹痛。
健客价： ￥920苦瓜洋参软胶囊：辅助降血糖。 降糖宁胶囊：益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。 稳豪型血糖试纸：用于体外血糖检测。 施莱一次性使用采血针：该产品适用于大多数采血笔，为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 一次性使用消毒棉片(球)：供医院、家庭作消毒、清洁皮肤、伤口或卫生防护时一次性使用。
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