《英国运动医学杂志》(BritishJournalofSportsMedicine)上近日发表的一篇引人入胜而又措辞严厉的社论,其中三位作者认为,所谓运动乃减肥和健康之关键的观念是错误但很普遍的,必须予以破除。他们写道,有压倒性的证据表明饮食比运动更加重要,因而必须对此注意:我们可以尽情运动,但仍然会由于我们摄入的所有糖和碳水化合物而肥胖。而且或许更让人震惊的是,就算我们体重正常而且经常运动,但如果饮食不健康,那么我们身体仍然会出现问题。他们说,因此,我们需要重新对健康有个基本的认识,这其中必须包括重新认识食品行业的强大公关“机制”,因为这从一开始就是问题的一部分。
该团队提出的主要观点(他们说公众没有真正对此弄明白)是,运动本身实际上并不能减肥。运动可能会引起一些极好的健康效应,但如果你没有限制饮食中摄入的热量,运动不会达到减肥的效果。他们写道:“定期运动可以将心血管疾病、二型糖尿病、痴呆及某些癌症的患病风险降低至少三成。然而,运动并不促使减肥。”
而且,过去三十年以来,公众的运动量大致保持不变,但超重和肥胖的人数出现了急剧增加。因此其他因素一定也在发挥作用——比如我们在吃的食物类型。这方面的情况多年来已经持续恶化,因为精加工含糖食物和苏打水已经成为我们的饮食首选。他们写道:“据《柳叶刀》(Lancet)杂志上刊登的全球疾病负担报告显示,现在饮食不健康引起的疾病,比缺乏运动、饮酒和吸烟加在一起引起的疾病还要多。”这个统计数字令人不安,但还在恶化。
与之相关的更大问题是,即使体重正常而且经常运动的人,如果饮食不健康,那么他们的代谢标记物也会让他们面临非常高的患上慢性疾病和早期死亡的风险。“多达40%体重指数属于正常范围的人群,身体依然存在通常与肥胖相关的代谢异常问题,其中包括高血压、血脂异常、非酒精性脂肪性肝病以及心血管病。”
这个问题的症结在于:我们正在不断“被灌输”这样的观念:肥胖症患者数目增加,其背后的真正原因是缺乏运动或久坐不动。肯定已经有许多研究及科普文章显示,久坐是我们身体垮掉的原因。公众没有获得切实的有关饮食和健康的科学有效信息,“而是被淹没在所谓通过控制热量摄入来维持健康体重的无益消息,”该团队写道,“而且许多人仍然错误地认为,肥胖完全是由于缺乏运动。这个错误观念来源于食品行业的公关机制,令人毛骨悚然的是,这类机构采用与那些大型烟草公司相类似的招数。”
我们知道的事实要简单得多:“糖类卡路里促进脂肪储存和饥饿感,”他们写道,“脂肪卡路里促使身体丰满或饱食感。”每摄入150卡路里的糖分(即一罐苏打水),患染糖尿病的风险就会增加10倍,无论我们运动量是多还是少。他们写道,人们可以用来控制体重的最有效方式,就是限制热量的摄入,还有限制碳水化合物的摄入。
因此,如果这一切都是真的,而且研究似乎表明这就是真的,那么该如何改变呢?可能需要做大量的工作,才能改变我们围绕食物的心理,尤其是因为广告中充斥着太多的所谓碳水化合物对我们健康有益的信息。作者表示,名人代言模式可能需要加以调整,而且食物的广告方式——以及或许还有生产方式——肯定需要改变。应该反复向公众传递这样的信息:在有可能并且可负担得起的情况下,未经加工处理的天然食物是我们的最佳选择。如果你正在设法减肥,那么减少热量(尤其是糖)的摄入,别认为仅靠锻炼就能减肥。而且即使你体重正常,你也不能掉以轻心,不能完全依靠垃圾食品来保持健康。
作者最后以如下这句颇具震撼力的话结尾:“是时候挽回垃圾食品行业公关机制对我们的健康造成的危害了。让我们打破所谓肥胖主要是由于缺乏运动的错误观念。你无法逃脱饮食习惯不良所造成的影响。
改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法·运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法·运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。
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健客价: ¥269本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
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健客价: ¥198配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥269配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价: ¥158配合低蛋白饮食,预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价: ¥253利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70FARXIGA是一种钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制。
健客价: ¥218用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈片可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时的辅助治疗开始。
健客价: ¥68用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78适用于饮食控制、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。详见说明书。
健客价: ¥74本品适用于治疗2型糖尿病:当饮食和运动不能有效控制血糖时,本品可做为单药治疗,或者当二甲双胍作为单药治疗用至最大耐受剂量仍不能有效控制血糖时,本品可与二甲双胍联合使用。
健客价: ¥71适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。
健客价: ¥17捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148米格列醇单独使用可以作为配合饮食控制的辅助手段,以改善单纯饮 食控制不佳的非胰岛素依赖型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果饮食疗法单独配合米格列醇或者磺酰脲类无法达到满意的血糖控制效果时,米格列醇也可 与磺酰脲类药物合用。当二者配合使用时,会产生累加效应,这可能是因为二者的作用机制不同。(详见说明书)
健客价: ¥65单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116用于2型糖尿病。 单药治疗:可作为单药治疗,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 联合治疗:当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善血糖控制。 重要的使用限制:由于对于1型糖尿病和糖尿病酮症酸中毒的有效性尚未确定,故本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。
健客价: ¥58改善糖尿病餐后高血糖。(本品适用于患者接受饮食疗法、运动疗法没有得到明显效果时,或者患者除饮食疗法、运动疗法外还用口服降血糖药物或胰岛素制剂而没有得到明显效果时。)
健客价: ¥35