糖尿病眼部病变是常见的并发症之一,虽然常见,但许多糖友在认识上仍有误区。
误区一:验光时视力良好,说明这个人有很健康的眼睛。
视力只能成为评估眼部健康与否的一项指标。事实上,有很多视力良好的病患可能已经有很严重的眼睛病变,例如白内障或青光眼早期有不错的视力,而糖尿病眼底病变,可能已有眼底出血。
误区二:糖尿病的眼部疾患,通常有早期的警示。
糖尿病影响到眼睛的时候可能没有早期的警告症状,很多病患直到视网膜病变很严重的时候,视力才会下降。而有些慢性青光眼的病患,眼压逐渐升高,早期病患也没有觉得不适。
误区三:血糖如果控制良好,就不会有糖尿病眼睛病变的危险。
良好的血糖控制,对整体糖尿病病情的稳定是非常重要的,但却不能绝对预防糖尿病眼底病变的产生。事实上,据统计,年龄与病史是糖尿病有否造成眼底病变的最主要因素。2型糖尿病病史十年以上,就已有至少1/3糖友或多或少形成眼底病变。
误区四:糖尿病眼睛的病变是不可避免的,那么控不控制血糖就没有什么差别了。
虽说造成糖尿病眼底病变的主要原因是年龄与病史,良好的血糖控制再加上早期眼底病变侦测与及时处理,糖尿病病变造成的失明的风险就会降低。
误区五:为求避免糖尿病眼底病变,血糖控制不良时,应急速将血糖降低至正常。
严格的血糖控制,对预防糖尿病眼底病变的产生极其重要。但若血糖快速的降低,将容易造成眼底缺氧,这将使已有眼底病变的患者病情恶化造成黄斑部水肿,甚至视网膜新生血管,进而因为玻璃体出血而视力受损。所以对已有眼底病变的患者,血糖应慢慢下降,否则就会产生其它合并症。
糖尿病眼疾通常没有早期症状,但有时病状的改变却会急速进行。规律的眼部检查,才能及早发现眼睛的症状,并及时加以治疗。建议病史5年以上患者每年至少1次眼底检查。