糖尿病巨头诺和诺德(NovoNordisk)近日在美国新奥尔良举行的2016年第76届美国糖尿病协会(ADA)科学会议(2016年06月10日-14日)上公布了重磅降糖药Victoza(liraglutude,利拉鲁肽)一项大型长期研究LEADER的积极顶线数据。该研究是迄今为止诺和诺德开展的最大规模也是持续时间最长的糖尿病临床试验。数据显示,与安慰剂相比,Victoza使心血管风险实现统计学意义的显著降低,达到了研究的主要终点。该研究中,Victoza的安全性与此前的研究一致。
LEADER是一项多中心、多国、随机、双盲、安慰剂对照研究,在伴有高风险心血管事件的2型糖尿病患者中开展,调查了Victoza(1.2mg和1.8mg)相对于安慰剂添加至标准护理疗法的长期疗效和安全性。该研究于2010年9月启动,涉及32个国家9340例2型糖尿病患者,随访时间3.5-5年。主要终点为首次发生复合心血管事件(包括心血管死亡、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中)的时间。
数据显示,与安慰剂+标准护理相比,Victoza+标准护理使复合心血管事件(包括心血管死亡,非致死性心肌梗死,非致死性脑卒中)风险显著降低13%(95%CI:0.78,0.97;p=0.01),达到了研究的主要终点。分类而言,与安慰剂组相比,Victoza治疗组心血管死亡风险显著降低22%(95%CI:0.66,0.93;p=0.007)、非致死性心肌梗死风险降低(HR=0.88,95%CI:0.75,1.03;p=0.11)、非致死性脑卒中风险降低(HR=0.89,95%CI:0.72,1.11;p=0.30)。
此外与安慰剂组相比,Victoza治疗组全因死亡显著降低15%(95%CI:0.74,0.97;p=0.02)、扩展的心血管终点风险显著降低12%(95%CI:0.81,0.96;p=0.005)。扩展的心血管终点包括该研究主要终点(心血管死亡,非致死性心肌梗死,非致死性卒中)之外,还包括不稳定性心绞痛导致的住院,冠状动脉血运重建,心衰住院。
该项研究中,2个治疗组患者糖化血红蛋白(HbA1c)平均基线均为8.7%,Victoza治疗组和安慰剂组平均基线体重为91.9kg和91.6kg。数据显示,治疗3年时,与安慰剂相比,Victoza治疗组HbA1c实现更大的降幅(预计的治疗差异[ETD]:-0.40%,95%CI:-0.45,-0.34)、体重实现更大幅度的减轻(ETD:-2.3kg,95%CI:-2.5,-2.0)。
安全性方面,Victoza治疗组和安慰剂组经历不良事件的患者比例相似(62.3%vs60.8%)。导致Victoza停药的最常见不良事件为胃肠道事件。与安慰剂组相比,Victoza治疗组胰腺炎发病率未明显降低。
目前已知糖尿病会增加患者患心脏病、中风等疾病的风险,而心血管并发症发过来也会显著影响糖尿病患者的身体健康及预期寿命。据估计,在全球范围内,大约有50%的2型糖尿病死亡病例是由心血管疾病引起。因此糖尿病治疗药物一直都被寄予希望能降低患者出现心血管并发症的风险。
2型糖尿病(T2D)患者通常都伴有较高的主要不良心血管事件风险,LEADER研究的结果非常振奋人心,因为该研究证实,Victoza不仅具有降血糖及减肥功效,还能够降低2型糖尿病患者心血管并发症和死亡风险。
Victoza(liraglutide,利拉鲁肽)是诺和诺德年销20亿美元的糖尿病药物,该药是一种胰高血糖素样肽1(GLP-1)受体激动剂,能够刺激天然胰岛素的分泌。在临床试验中,liraglutide不仅能显著改善血糖控制,还能有效减肥并改善肥胖相关合并症。根据该发现,诺和诺德已将liraglutide开发成了一款减肥针剂Saxenda(liraglutide,3mg),目前该减肥针已获美国、欧盟、加拿大批准上市,业界认为,Saxenda的年销售峰值将达到15亿美元.
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368高血压。用于成年人原发性高血压的治疗。降低心血管风脸。本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病病史。替米沙坦还可以与其他必要的治疗同 时使用。 不推荐替米沙坦与ACE抑制
健客价: ¥31硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥6231.高血压 用于成年人原发性高血压的治疗。 2.降低心血管风脸 本品适用于年龄55岁及以上.存在发生严重心血管事件高风险且不能接受血管紧张素转换酶(ACE) 抑制剂治疗的患者,以降低其发生心肌梗死.卒中或心血管疾病导致死亡的风险。 心血管事件的高风险包括冠状动脉疾病.外周动脉疾病、卒中、一过性脑缺血发作或伴有终末器官损 害证据的高危2型糖尿病(胰岛素依赖或非胰岛素依赖)病史。替米沙坦还
健客价: ¥30芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719【功效】1.补钙 2.有效保障人体的正常生理需求 3. 预防心血管疾病的发生 4.替代动物蛋白,减轻糖尿病患者肾脏负担 5.哺乳补充蛋白质
健客价: ¥218用于高血脂症,心血管病变治疗。
健客价: ¥8.8主要用于成年性糖尿病无酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可与本药合并使用;对依赖胰岛素而疗效不显著的肥胖症者,本品可作辅助治疗。
健客价: ¥15养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13?调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病,高血脂症,脑动脉硬化,老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥26适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18本品是含有膳食纤维的特殊全营养液体制剂,主要适用于糖尿病患者。
健客价: ¥130主要用于动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肾小球疾病、肺动脉高压、糖尿病性血管病变、脉管炎等血管性病症的辅助治疗,亦可用于偏头痛、血管性头痛的治疗。
健客价: ¥9.5苦瓜洋参软胶囊:辅助降血糖。 降糖宁胶囊:益气、养阴、生津。用于糖尿病属气阴两虚者。 稳豪型血糖试纸:用于体外血糖检测。 施莱一次性使用采血针:该产品适用于大多数采血笔,为医疗验血及糖尿病患者采取血样提供了极为方便、安全、微痛感的服务。 一次性使用消毒棉片(球):供医院、家庭作消毒、清洁皮肤、伤口或卫生防护时一次性使用。
健客价: ¥599清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18