最近,有一则医学专业方面的新闻引起了包括医生和患者在内很多人的兴趣。在中华医学会糖尿病学分会的官方网站上转载了一则新闻,说2型糖尿病可以逆转,可是我们的医生总是跟患者说,2型糖尿病是不可逆转的,这是怎么回事呢?
小编糖豆儿帮大家找到了新闻的来源。在美国著名医学网站Medscape上,我们可以看到报道的原文。11月14日,欧洲心脏病学会(ESC)新闻发言人、德国慕尼黑糖尿病研究组成员EberhardStandl代表ESC声明:2型糖尿病不仅可通过改变生活方式来预防,也是可以逆转的。
对此,一些内分泌医生认为,关键在于怎么定义这个“逆转”
第二军医大学附属长海医院张征博士表示:“我的理解是有效预防、逆转病情、阻断疾病进展的势头。”他特别强调了原文中的一句话:“对2型糖尿病病程非常短的患者而言,低热量饮食可有效逆转糖尿病,但逆转之后需要持续维持较低的体重。”
浙江大学附属第一医院周伟斌博士认为:“可逆的概念是含糊的。高血压可逆吗?血压可能经常会有波动。波动到血压正常时算不算可逆到正常了?但如果高血压脑卒中了,预后肯定是差了。血糖也是这样啊。临床上也偶尔碰到有病人,最近不吃药,血糖都正常的。甚至有一个糖友,空腹血糖最高17,就是不肯吃药,饮食加运动,现在血糖正常范围,还向我吹嘘,是不是糖尿病断根了,但他只要多吃点东西,血糖就是高的。诊断上就是糖尿病。关键是可逆的定义如何。”
其实,2型糖尿病可逆的说法,并不是最近才提出来的。比如许多肥胖的2型糖尿病患者,在减肥手术以后不再需要口服抗糖尿病药物或胰岛素治疗,于是有人把这种情况称为2型糖尿病被治愈。但即使手术后糖尿病病情缓解的这些患者中,还是有相当一部分会复发。
美国糖尿病学会和中华医学会糖尿病学分会最新发布的指南都要求2型糖尿病患者在接受减肥手术后仍需要终身的生活方式支持。也有一些小规模的研究显示,通过严格的饮食控制,一部分早期的2型糖尿病患者可以停用药物,血糖控制在正常水平,从而达到“逆转”糖尿病。但是,无论通过什么方法使血糖恢复正常,患者都仍然需要饮食控制和运动,保持健康的生活方式,否则的话,糖尿病还是有可能卷土重来。
现在我们知道了,通过饮食、运动、药物,或者手术的手段,部分2型糖尿病患者的血糖可能恢复到正常,甚至可以长期不需要药物。如果你愿意把这种情况称为糖尿病“逆转”,那也没什么不可以。但是,如果我们就此放松自己,不再保持健康的生活,那么这种“逆转”就有可能反弹回去,又会造成糖尿病的“逆袭”。所以这跟医生经常讲的“糖尿病不能根治”,是不矛盾的。
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健客价: ¥56捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
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健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
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健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
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