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早发2型糖尿病心血管风险更高, 如何预防?

2016-12-27 来源:心之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:工作的、生活的、社会的、家庭的等等,但这些都不能成为减少锻炼的借口。积极的体育锻炼不但能够减轻体重,降低血脂异常,以及增加胰岛素的敏感性。

  早发2型糖尿病心血管风险更高,如何预防?

  一项由北京大学人民医院的纪立农教授等进行的中国2型糖尿病人群的大规模研究显示,早发2型糖尿病患者心血管结局更差。早发2型糖尿病患者非致命性心血管疾病的患病率为11%,明显高于晚发2型糖尿病患者的4.9%。那么,什么是早发2型糖尿病,如何来预防早发2型糖尿病呢?

  如何确定是否为早发2型糖尿病?

  在我国,糖尿病年轻化的趋势越来越明显,临床资料显示:13.5%的患者为早发糖尿病,13年来增长了4倍,早发糖尿病的平均年龄为34.5岁。糖尿病发病年龄前移预示着并发症会提前到来,因为早发者比晚发者暴露于高血糖的时间更长。如何来界定2型糖尿病早发还是晚发呢?临床上,把糖尿病患者发现年龄≤40岁的,称为早发2型糖尿病;发病年龄≤19岁的称为青少年起病的2型糖尿病。

  早发2型糖尿病的危害

  2012年全球糖尿病患病人数为3.66亿,这部分人群中早发人群的基数非常大。而早发2型糖尿病存在更严重的代谢紊乱,普遍有餐后2小时血糖高、糖化血红蛋白高、甘油三酯高,高密度脂蛋白低等特点,血糖控制不达标势必会造成微血管病变更早出现。正如文章开篇提高的,早发2型糖尿病患者非致命性心血管疾病的患病率为11%,明显高于晚发2型糖尿病患者的4.9%。

  哪些因素导致2型糖尿病早发?

  2型糖尿病的主要始动因素是胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能下降,不同人群侧重点不同。

  家族遗传早发2型糖尿病有明显的家族倾向。研究发现,早发2型糖尿病患者中,父亲或母亲为糖尿病的几率是65%。更有研究发现,早发2型糖尿病母性遗传倾向更为显著。

  肥胖内脏脂肪增多可导致胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,所以肥胖(特别是向中性肥胖)的人应警惕2型糖尿病早发。

  血脂异常及脂肪肝高甘油三酯是胰岛素抵抗的早期表现,非酒精性脂肪肝是胰岛素抵抗在肝脏的表现。

  哪些人要积极预防糖尿病早发?

  有糖尿病家族史的人;

  不健康生活方式的人;

  体重指数超过25的人群,特别是肥胖者;

  高血压、血脂异常及早发冠心病者;

  以往有巨大儿生育史及多次流产者;

  饮酒过多者。

  如何预防2型糖尿病早发?

  纠正血脂异常和肥胖研究发现,早发2型糖尿病人群与高甘油三酯呈正相关,高甘油三酯血症也已经被证明是胰岛素抵抗的早期表现。如果你是糖尿病的高危人群,一定要注意纠正血脂异常和肥胖。要尽量减少高热量、高脂肪、高胆固醇含量的食物摄入,三餐饮食合理,保持代谢与摄入量的平衡。

  积极进行体育锻炼尽管每个人都承受着各种压力,工作的、生活的、社会的、家庭的等等,但这些都不能成为减少锻炼的借口。积极的体育锻炼不但能够减轻体重,降低血脂异常,以及增加胰岛素的敏感性。

  定期监测血糖定期进行监测血糖,不仅是空腹血糖,更要重视餐后2小时血糖的监测,以利于筛查出高风险者,如果筛查出为糖尿病前期就可开始从生活方式着手,延缓糖尿病发生的进程。

  此外,还要积极发现和治疗高血压、冠心病、血脂异常。戒烟限酒培养健康的生活方式,避免或减少应用对糖代谢有影响的药物

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