糖尿病“蜜月期”,你抓住了吗
糖友提问:我6个月前确诊为2型糖尿病,起初进行了一段时间的胰岛素治疗,后来血糖一直控制得不错,即使不打针不吃药也血糖平稳,是不是意味着糖尿病治好了呢?
这位糖友说的有可能是进入了糖尿病的“蜜月期”,关于“蜜月期”,这些信息是大家需要了解的:
“蜜月期”≠治愈
新诊断的糖尿病患者通过一定的治疗,可以拥有一段不用打针也不用吃药或者只需要很少药量即可血糖正常的美好时光,对于糖友来说就像新婚蜜月一样甜蜜,这段时间被称作糖尿病“蜜月期”。
对于糖尿病患者来说,
—“蜜月期”有利于患者胰岛功能的进一步修复;
—“蜜月期”越长更有利于延缓糖尿病并发症的发生和发展;
—“蜜月期”有利于患者更好的改善生活方式
糖尿病到目前为止是不能根治的,即使在治疗过程中血糖控制正常像“蜜月期”一样获得临床缓解,也并不意味着糖尿病已经痊愈。
“蜜月期”只出现在1型糖尿病吗
1型和2型糖友患病初期都有可能出现“蜜月期”,但并不是每个糖友都会出现“蜜月期”,“蜜月期”大多出现在诊断初期、早期胰岛素强化治疗后。
对于2型糖友来说,只有当胰岛β细胞处于可逆阶段的“窗口期”时,才有可能诱导“蜜月期”,另外2型糖友为以下情况时,诱导出现“蜜月期”的可能越大:
—病程短
—无糖尿病家族史
—诱导“蜜月期”的胰岛素用量小
—治疗后血糖达标时间短
如何获得“蜜月期”
理论上,只要是有效控制血糖、纠正高糖毒性、减少β细胞凋亡、改善胰岛β细胞分泌功能的措施均可诱导糖尿病“蜜月期”。1型糖友因为自身胰岛素缺乏,必须注射胰岛素才有可能带来“蜜月期”,2型糖友除了胰岛素诱导,还可考虑口服降糖药,可根据医生的建议选择适合的治疗方案。
如果条件允许,新诊断的2型糖友可考虑胰岛素强化治疗高血糖,如可以住院使用胰岛素泵治疗或在医生的指导下实行短期强化胰岛素治疗。
如何正确对待糖尿病“蜜月期”
“蜜月期”并不等于“治愈”,“蜜月期”过后,高血糖将可能再次出现,糖尿病患者将面临继续使用胰岛素或者药物降糖。
1型糖尿病“蜜月期”通常较短(数周至一年),2型糖尿病稍长(几个月到几年、几十年不等)。“蜜月期”的长短与糖尿病类型、病程长短、胰岛素功能损伤程度、降糖治疗的时间等因素有关,同时也与“蜜月期”的生活方式调节有关。
“蜜月”期间如果暴饮暴食、高脂高糖饮食、缺乏锻炼、作息不规律等都可能缩短“蜜月期”,因此处在“蜜月期”糖友们要坚持做好饮食、运动的管理,做好血糖的监测,同时要保持与医生的沟通,了解是否需要进行管理方案的调整。
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