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管理糖尿病之运动篇

2016-12-25 来源:北京瑞京糖尿病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:末期肾病的糖尿病患者:有氧运动强度必须依据患者肾脏功能缺损程度调整,运动以低强度有氧运动开始,快走、游泳或脚踏车都是有益的选择。

  运动是健康生活必不可缺的因素,运动对于糖尿病患者更是三大支柱之一,是比较早期可以应用的治疗方式,只要在日常的身体活动中,从事中等费力以上的体能活动将可以有效的防治慢性病。运动的好处非常的多,如减少心血管疾病危险、降低三酸甘油酯及低密度脂蛋白胆固醇、提升高密度脂蛋白胆固醇、改善中、轻度高血压、增加能量消耗,有助体重控制。

  运动对糖尿病控制的效益

  糖尿病患者进行运动的好处:1.增加血中葡萄糖利用率;2.降低糖化血红蛋白;3.提升胰岛素敏感度;4.适当调整口服降糖药及胰岛素的需求量;5.减少高胰岛素血症程度;6.增加葡萄糖转送蛋白的功能。

  糖尿病的运动内容

  1.柔软和伸展运动:进行伸展各关节与肌肉群的活动,目前强调安全有效的被动静态持续伸展,及缓和轻柔的动态伸展,可改善肌肉伸展与关节活动度,缓解疲劳与降低受伤。

  2.有氧运动:其泛指持续使用大肌肉并引导身体以有氧方式代谢能量的动态运动,包括跑步、健行、游泳等。有氧运动有益于糖尿病患者的血糖控制与提升心肺功能。患有糖尿病的人应每周至少执行150分钟中等费力强度的有氧体能活动。

  3.阻力训练:阻力训练有益于骨骼肌肉健康、维持生活的活动机能及预防受伤能力、改善心血管机能、提升葡萄糖耐受度、肌耐力与身体组成。糖尿病患者对阻力训练并无特别限制,但心血管疾病的病患做阻力训练时,须留意其心跳与ECG变化血压的变化,并控制在可容许的范围内。阻力训练包括举重训练、负重辅助器训练、阻抗带及等长运动。

  糖尿病患的运动处方

  1.选择运动种类:走路是最常见也最方便的有氧运动,但若病患有周围神经病变或退化性关节炎时,建议从事与体重无关的运动,如骑自行车、游泳、水中运动等较佳。

  2.运动的顺序:运动前必须做热身与缓和的准备。一般运动中,可分为适当的热身、训练课程、缓和三个阶段。运动前后应监测血糖,并采取适当措施避免低血糖的发生。

  3.训练强度开始活动:一般低、中强度的运动就可以达到有氧运动与改善代谢疾病的效果。阻力训练强度建议以低阻力运动为主。

  4.训练时间与频率:有氧运动的训练时间最好每天30-60分钟,由一星期3-4天,直到一星期至少5天。运动12小时候,有助于改善血糖。

  糖尿病运动注意事项

  1.肥胖者:建议肥胖的糖尿病患者先改变生活型态,包括运动、饮食计划与行为改变。

  2.有心血管合并症的糖尿病患者:最好在心脏复健部门专家监督下制定运动计划,避免举重物与闭气用力,建议采取步行、慢跑与自行车等使用下肢的有节奏韵律的活动,阻力训练时则应采用轻负荷、高重复性的方式进行。

  3.有周边血管疾病的糖尿病患者:保持低运动强度,当疼痛不适状况不断增强,且注意力又无法转移分散时,须适时停止运动。

  4.有视网膜病变的糖尿病患者:应避免会造成眼压快速变化的体能活动,包括刺激、过劳与闭气用力的运动,以免导致出血与剥离。

  5.末期肾病的糖尿病患者:有氧运动强度必须依据患者肾脏功能缺损程度调整,运动以低强度有氧运动开始,快走、游泳或脚踏车都是有益的选择。

  6.有周边神经病变的糖尿病患者:每日进行关节活动,不建议负重运动,以避免软组织与关节的受伤,穿着适当的鞋袜和每次运动后检查脚部,以预防水泡和伤害。

  7.有自主神经病变的糖尿病患者:避免高强度运动,避免在过冷或过热的环境下运动,避免有导致低血压或高血压危险的激烈运动。

  小结:

  糖尿病患者运动前要先做评估,完成运动评估之后,再针对患者量身制定运动计划,在糖尿病持续控制中,规律运动是重要的。为确保安全从事运动,糖尿病患者要注意携带识别卡、运动前后监测血糖、选择舒适的衣服鞋袜、当觉呼吸短促时需停止运动、携带含糖食物以便发生低血糖时食用。

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