饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不少轻型的病人仅用饮食治疗即可控制病情,毋须用药。即使必须用药的病人,也丝毫不能放松饮食治疗的要求。只顾用药,不管饮食,就可能使药量偏大,病人代谢失衡。
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误区一、吃得越少越好
正解:每个患者对热量和各种营养素的需求量应根据年龄、职业、体重及并发症等基础情况而有所区别。以正常体重的轻体力劳动者而言,每千克体重日需热量约30~35千卡,中等体力劳动者和重体力劳动者在此基础上分别5~10千卡。根据我国人民的饮食习惯,折合成主食,正常体重轻体力劳动者约需250~300克/日,中等体力劳动者和重体力劳动者则需增加100克左右。对肥胖病人和高脂蛋白血症者则应酌情减少,使体重缓慢降到正常标准,但不能少于130克/日。孕妇、营养不良及有消耗性疾病者应酌情增加热量10%~20%,以发育期少年儿童更应放宽热量标准。
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误区二、不吃早餐,以求限食
糖尿病人中(尤其是老年人),不少人都不吃早餐,或早餐仅吃牛奶、鸡蛋,不吃主食,以为这是限制热量的好办法。其实这是错误的。
正解:由于糖尿病患都自身胰岛素分泌绝对或相对不足,人仅要求限制每天的总热量,而且更要限制每餐的热量,后者比前者甚至更重要。所以三餐的热量必须平衡,以减少每餐热量摄入。有条件者还可在三餐之外加餐两交(9:00时、15:00时),以使每餐主食少于100克。而不吃早餐者另两餐包含必然增加,这好比一匹病马拉不动满车,可拉半车,却可多跑两次,万不可少跑一次而增加每次的重量。
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误区三、少吃粮,多吃肉,多吃油
为了少吃主食而又不饿肚,不少病人便想出多吃肉类、花生等油类食品的办法。
正解:现在的糖尿病包含方案已改为以粮为主、高蛋白、低脂肪、高纤维素。“以粮为主”(指占总热量的比例为50%~65%)比较符合我国人民的饮食习惯,并有利于增加组织对胰岛素的敏感性和改善糖耐量。一般来说,糖尿病人体内糖原异生旺盛,蛋白质消耗量大,故在肾功能正常时,应予高蛋白饮食(占成人总热量的15%)。有些患者在血糖控制良好时仍感到疲乏无力,多因蛋白质摄入不够而非限糖过严。当病人肾功能受损较重时,则应限制蛋白质摄入,尤应严格限制植物蛋白折摄入。糖尿病患者多伴有脂肪代谢紊乱,故应予低脂饮食(占成人总热量的30%以下)。烹调用油应限制在25克/日,且宜用植物油,不用动物油。病人每日可食青菜500克以上,除可提供各种维生素、矿物质等营养素外,主要是提供纤维素,以延缓糖的吸收,改善糖的代谢,并可增加饱腹感。
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误区四、不能吃水果
正解:水果中含有丰富的维生素、矿物质等营养素和纤维素,这些对糖尿病人是有益的。水果中所含的糖分主要是葡萄糖、果糖和蔗糖,果糖在代谢时不需要胰岛素参加,所以一般糖尿病人血糖已获控制后并非一概排斥水果。在严格限制总热量的前提下,适当进食一些西瓜等含糖量较低的水果是允许的。但进食水果后须扣除相应主食量,譬如200克橘子或苹果相当于主食25克。当然,在血糖未控制时暂不宜进食水果。
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误区五、用了胰岛素,饮食可增加
正解:对1型糖尿病和营养不良的患者,酌情增加饮食,可改善病人的营养状况;对肥胖的患者,酌情减少饮食,可控制体重,增加胰岛素敏感性。
调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9用于饮食控制、减轻体重及运动锻炼不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者。当单独使用二甲双胍不能有效控制其高血糖时,瑞格列奈可与二甲双胍合用。治疗应从饮食控制和运动锻炼降低餐时血糖的辅助治疗开始。
健客价: ¥78生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219益气养阴,清热生津。用于Ⅱ型糖尿病属气阴两虚兼燥热伤津证的辅助治疗,缓解以下症状:倦怠乏力,气短懒言,口干口渴,五心烦热,自汗盗汗,多食易饥,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不适等。
健客价: ¥158适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。 那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥39本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。
健客价: ¥31益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥21