到底什么是有氧运动

　　患者：有氧运动，是否带着氧气袋运动。

　　专家：简单地说，运动时体内储有充足的氧气称为有氧运动。

　　医生总是对病人说，你一定要多运动，要进行有氧运动。什么是有氧运动？有氧运动就是指的有氧代谢运动，是指人体活动主要以有氧代谢方式提供能量的运动称作有氧代谢运动。在整个运动过程中，人体吸入的氧气与机体消耗的氧气基本达到平衡状态，例如快步行走、慢跑步、游泳、骑自行车、跳健身舞等等。而那些百米赛跑、举重等时间短、强度大、需要爆发力的竞技性体育比赛项目，因在整个运动过程中，即使由于机体的应激反应，使摄氧量大大增加，但仍不能满足激烈运动的需要，此时出现氧债，称为无氧代谢运动。

　　人体很像一台发动机，发动机多用汽油或柴油的燃烧产生热能，而推动汽车或机器的运行，这是靠汽油或柴油与空气中的氧气共同作用燃烧所产生的。人体也是这样，人每餐摄入的食品由消化道吸收营养成分，并由循环系统把营养物质运转到全身各个组织中的每个细胞内；而呼吸系统从空气中吸收的氧由肺渗入血液中与红细胞中的血红蛋白结合，经过血液输送到全身各个组织中的每个细胞内，此时，每个细胞内不但含有营养物质，而且也储有氧，两者相互结合产生氧化作用。产生的能量一是维持生命，二是供人体进行各种活动。因此人体内各器官及各组织中的每一个细胞像一个火炉，营养物质在细胞内的燃烧就像汽油或柴油在发动机的气缸内燃烧一样，产生能量，使全身各器官及各系统正常活动。

　　人体又是一个高级化工厂，人体内生成能量的主要来源是葡萄糖，其次脂肪酸分解氧化也可以提供能量。葡萄糖氧化变成水和二氧化碳，而脂肪酸分解氧化后会生成酮体。人体内组织细胞能利用酮体，但酮体生成过多超过人体对它利用的能力时，就会引起高酮血症，重者就会产生酮症酸中毒，因为酮体是一种酸性的物质。氨基酸本身不能被利用生能，但它可以在肝脏中转变生成葡萄糖以提供能量。

　　有氧运动如何体现，许多糖尿病的诊疗书上都可以看到有氧运动相当于最大耗氧量的(V02max)60%，这似乎太学术了，患者很难理解，医生也难以说清楚。何为最大耗氧量，是指人体在最大负荷量时所消耗的氧量。话说白一点就是一种使人难以忍受的运动量，这种运动量已达到极限，人的感觉是心脏就要从人体内跳出来，一分一秒都不能再忍受的运动量，在此时记录的人体的消耗氧气的量，称为最大耗氧量。最大耗氧量的监测在一般医院是不能进行的，因监测最大耗氧量不但需要一定的仪器设备，同时还存在有巨大的风险，必须有各种抢救设施，遇到有危险，必须立即进行抢救。

　　研究发现，中小强度的运动（相当于50%V02max），例如40岁患者运动中心率130次／分（相当于60%V02max）；50岁以上者运动时的脉率达到90次／分以上即可产生胰岛素敏感度改善的效果；如果运动强度达到70%V02max以上则无改善胰岛素敏感度的作用。运动频率以每周至少3次为目标。

　　再说说耗氧量和心率的关系。人在运动锻炼过程中人身体反应最敏感的指标是心率和呼吸。运动量加大，心率和呼吸都加快。运动锻炼时由于每次呼吸容积增大及频率的加快使每分钟通气量增大。运动时心跳频率和心脏每分输出量（血量）以及每搏氧耗量（每一次心脏跳动所消耗的氧量）均增加。研究证明，心率<150次／分，此时心跳频率和心脏每分输出量以及每搏氧耗量成比例地增加，但当心率>150次／分，每搏氧耗量并不随着心率的加快而成比例地增加，当心率达到165次／分时，每搏氧耗量不但不增加反而下降。可见当运动锻炼过于激烈或运动量过大时，即使人体会动员所有的应激措施也无法满足运动锻炼时氧耗量的需求。这时会出现氧债，也就是缺氧，可表现为嘴唇发紫等现象。我们按照运动锻炼时体力活动强度大小，可分为轻、中、重，有的划分得更细一些，分为轻、中、次重、重、过重、极重。但为了更好地指导糖尿病患者进行运动锻炼，治疗和控制糖尿病病情，我们提出“有效运动心率”新概念。