中国2型糖尿病防治指南

　　日前，由中华医学会糖尿病学分会（CDS）组织撰写的《中国2型糖尿病防治指南》英文版首次发表在《糖尿病/代谢研究和评论》杂志（Diabetes/MetabolismResearchandReviews，DMRR）第32卷第5期，这也是Wiley与CDS合作出版的第三期中国特刊。

　　作为中国糖尿病防治的最权威学术机构，CDS自2003年开始制定《中国2型糖尿病防治指南》（以下简称“指南”），指南已经成为中国糖尿病防治的指导性文件，在过去12年里得到了广泛认可与应用，亦已成为中国糖尿病防治工作的“圣经”。

　　“万丈高楼平地起”，这句话代表了CDS前任主任委员、中山大学附属第三医院翁建平教授对于糖尿病指南发表的感悟。

　　值得一提的是，翁建平教授在同期杂志发表了题为“EvolutionintheChineseDiabetesSocietyStandardsofCareforType2Diabetes”的评述，文章细解了我国2型糖尿病指南的制定历程。文章提到，指南曾于2007年、2010年和2013年三次更新，在指南的不断修订与使用中，始终秉承和贯穿的精神是“Evolution，演进”。

　　翁建平教授表示，指南注重证据链，以循证证据为例，四版指南的参考文献从原来的100篇增至383篇，其中来自中国的证据增加了4倍多。内容也与时俱进。根据中国糖尿病流行趋势和循证医学研究的进展，指南从糖尿病筛查到治疗策略，越来越多采纳了中国糖尿病防治的研究数据。此次发表的指南英文版在2013年《中国2型糖尿病防治指南》中文版的基础上对重要内容作了精简。

　　国际如何看待中国？DMRR主编PaoloPozzilli教授在述评中解答了“WhyChinaguidelinesfortype2diabetesrepresentanopportunityfortreatingthisdisease”这个问题。他指出，中国2型糖尿病患者全球最多，2015年1.096亿，预计在2040年增至1.507亿。但是，许多发达国家和国际学术团体制定的糖尿病的防治指南，纳入循证的临床试验中亚洲人群仅占很少一部分，而人种之间的差异会对糖尿病发病、临床表现及对治疗的反应带来影响。因此，须考虑这些国外指南的结论与推荐是否同样适用于中国患者。

　　Pozzilli教授提出，“有必要综合考虑中国人群的遗传背景、生活方式、饮食习惯、药物疗效及经济成本，制定针对中国糖尿病患者的基于循证、个体化的治疗策略。”他说，鉴于中国糖尿病患者约占全球1/4，且随着全球化在世界各地的华人日益增加，CDS的这份英文版《中国2型糖尿病防治指南》将作为糖尿病及其并发症防治的重要规范，可供中国和其他国家的临床医生参考。

　　“这是中国2型糖尿病防治指南英文版首次发表在国外期刊，是历史性的突破。”中华医学会糖尿病学分会（CDS）现任主任委员、上海交通大学附属第六人民医院院长贾伟平教授强调，从2003年第一版中文版指南制定到2013版修订指南，四版指南中一直注重中国证据、中国实践，因此独具中国特色。这次出版将使更多国际同道了解中国糖尿病防治的实践，也必将为世界同道提供中国经验。

　　“无疑，这是让国际同道了解中国的一次有力的契机，也是加强CDS与国际交流合作的创举。而更多的是，希望该指南能为国际糖尿病相关证据提供了范本，成为国际糖尿病防治领域的重要驱动力。”贾伟平教授对此充满信心。