近日,国内25家大学附属医院联合组成的CONFIDENCE研究协作组,针对当前多数2型糖尿病患者血糖控制难以达标的现状,提出对于新诊断的2型糖尿病患者起始即应用具有胰岛β细胞保护作用抗高血糖药物的治疗策略。
经过两年多的协作研究,发现以胰岛素、吡格列酮、艾桑那肽作为新诊断2型糖尿病患者的起始治疗药物,均可有效降糖,同时保护胰岛β细胞功能。其中新型降糖药物艾桑那肽是唯一具有体重获益的药物,并全面改善糖尿病患者的血脂紊乱。
CONFIDENCE研究协作组采用当前最精确的氢质子磁共振波谱(1H-MRS)方法测定了三种药物治疗患者的腹部皮下脂肪、内脏脂肪面积,评估不同降糖药物对腹部脂肪分布的影响。发现降糖、减重对于改善脂肪肝具有重要作用;应用艾塞那肽,胰岛素或吡咯列酮均能使肝脏脂肪含量显著下降,说明早期血糖控制在延缓2型糖尿病脂肪肝进展中能发挥重要作用;3种治疗方案中,仅艾塞那肽改善脂肪肝同时减少腹型肥胖。
基于以上结果,CONFIDENCE研究协作组在动物实验和细胞、分子水平对艾桑那肽改善脂肪肝的作用机制进行了探索,发现艾塞那肽通过上调肝脏SIRT1/AMPK信号通路,改善肝细胞的脂肪变性;通过SIRT1的介导抑制了脂肪合成的关键因子SREBP1c。
CONFIDENCE系列研究表明,对于新诊断的T2DM患者起始即应用具有β细胞保护作用的药物是可行的。当全面考虑降糖疗效、延缓β细胞功能进行性下降、减轻体重以及改善脂肪肝和腹型肥胖等各方因素,艾塞那肽的获益最大,可为2型糖尿病的管理提供更好选择。
CONFIDENCE系列研究基于中国临床实践提出科研假设,通过严谨的试验设计和紧密的协作实施高质量的临床试验对科研假设进行验证,再通过基础研究阐明作用机制的“从实践中来,到实践中去”的医学探索过程。研究结果对于探索适合中国人群的糖尿病控制策略提供了有力的循证医学和基础医学支持,对于指导今后的中国糖尿病临床实践具有重要意义。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90调节中老年人血脂血糖,降三高,增强中老年人体力免疫力
健客价: ¥198滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥13养阴清热、清热活血。用于气阴两虚,脉络瘀阻所致的消渴病(糖尿病),证见:神疲乏力,肢麻疼痛,头晕耳鸣,自汗等。
健客价: ¥56滋阴补肾,益气润肺,和胃生津、调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥19滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿、四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥20滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(IIa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特别是适用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高为特征的血脂异常患者,及2型糖尿病合并高脂血症的患者。在服药过程中应继续控制饮食。目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。
健客价: ¥40滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19