运动，让糖友活得更精彩！

　　一、运动给糖尿病友带来的好处

　　体育运动对糖尿病的好处可多了。因为通过运动能有效地降低血糖，运动结束后其降糖作用还能维持几到十几小时。

　　2型糖尿病往往与胰岛素抵抗有关，运动能提高胰岛素敏感性，降低胰岛素抵抗的程度，使少量的胰岛素发挥更大的降糖作用。

　　运动能降低血脂，可减少腹部脂肪，对于肥胖者来说，运动可以降低体重，保持健康体型。

　　防止骨质疏松，糖尿病者容易发生骨质疏松，运动可以对抗糖尿病引起的骨质疏松。

　　长期坚持运动，使人心情舒畅，放松紧张情绪，陶冶情操。

　　二、运动形式可多种多样

　　体育运动方式有多种多样，究竟什么运动适合糖尿病病友呢？首先应当是个人喜爱的，只有个人爱好才能长久坚持。另外要根据病情、体力及并发症的情况来选择。

　　运动项目品种繁多，各有特点，如：与情趣相投的朋友一起打网球、羽毛球、篮球、乒乓球。与家人一起打保龄球、门球。在清晨的朝阳中缓缓跑步。在悠扬的音乐声中翩翩起舞或健美操等。快走、散步是最常见的运动方式，尤其对年长者比较适合。

　　糖尿病病友还可以进行医疗步行：医疗步行是一种对步行距离、速度和坡度有一定要求的步行。例如，每次来回各步行400~800米，每3~5分钟走200米，中间休息3分钟；或来回各步行1000米，用20分钟走完，中间休息3~5分钟；或来回各步行1000米，其中要走一段斜坡，用25分钟走完1000米，中间休息8~10分钟。这种医疗步行还可根据个人身体条件，适当加快或减慢步伐。

　　运动前，选择合适的鞋和袜，特别注意舒适性、密闭性和通气性。选择安全而熟悉的运动场地。寻找运动伙伴，避免单独运动。

　　运动时，要携带处理低血糖的物品，如糖块、饼干等。携带标示为糖尿病患者的卡片。伴有冠心病患者，应携带硝酸甘油等急救药物。

　　三、如何选择运动时间及运动量

　　有些病友听说体育运动对糖尿病有好处，就想通过加大运动量来改善糖尿病的控制。但糖尿病的运动必须有一定的强度限制，必须以安全为原则。运动强度过大易发生低血糖，强度太小又不能锻炼身体和控制血糖。

　　运动强度的建议：每周规定运动次数应在3次以上，但每个人每周的运动次数应固定。每次运动时间在30分钟到1小时之间。每个人的运动时间应固定。

　　合适的运动强度估计方法：方法一：交谈试验：“交谈试验”是衡量运动强度的一种简单方法。运动达到刚好还能自然交谈的程度，表示运动强度比较合适。如果运动中有交谈困难，讲话都气喘了，则表示运动强度太大，应该降低运动强度。

　　方法二：最大心率：运动后心率达到最大心率的60%左右是合适的运动强度。最大心率（次/分）=220-年龄。患者可以通过自数脉搏得知自己的心率。如果情况良好，可逐渐增加。一切以身体能否耐受、有无不良反应、达到健康锻炼为度。

　　运动治疗的目的是与饮食、药物配合，三者平衡，方能控制血糖。

　　四、运动应持之以恒

　　对于以往没有运动爱好的糖尿病病友来说，知道了运动健身和饮食控制的益处，开始还能坚持体育运动。但一段时间后便会兴趣减退，并以各种自我安慰的理由不参加运动或放松饮食，久而久之便放弃了包括体育运动在内的综合治疗，前功尽弃。

　　为此，家人的督促很重要，患者最好能同其他志同道合者结成运动伙伴，互相鼓励。日常中各种运动方式交替进行，避免单调乏味。制定中长期的控制目标，不要寄希望在短时间内就可以达到强壮身体的目的。

　　当达到某一预定目标后，要庆贺一下，为糖尿病控制情况的好转与稳定而骄傲，并增强控制糖尿病的自信心。

　　五、家务劳动不能代替体育锻炼

　　有些病友认为“我这一天家务够多了，活动量也够大的了，洗衣服、买菜、做饭，还得带小孙子上幼儿园，体育运动还是免了吧”。这种想法是不正确的，这种做法对身体也是不利。

　　有人进行过研究和计算，发现家务劳动虽然繁琐、累人，但实际上消耗的热量是很少的，属于一种轻体力劳动。虽然比完全不活动要好得多，但很少有人能通过家务劳动减轻体重，所以说家务劳动不能代替体育锻炼，糖尿病患者还必须安排出单独的时间进行锻炼。

　　当然，可以将家务劳动和体育锻炼结合起来进行，一边看孩子一边进行体育锻炼，和较大的儿童一起跑步、打球、做操等。应该指出的是，有人的家务劳动量比较适宜，患者能胜任愉快，感觉轻松，这样的家务劳动是有益于健康。反之，如果家务劳动过于繁重，使患者觉得精神和体力不堪重负，那么对身体则是有害无利。

　　六、在什么情况下暂不宜进行体育锻炼

　　大多数糖尿病病友知道运动疗法和饮食疗法，是糖尿病患者的基础治疗措施之一。不过，很多病友却不清楚在某些情况下，运动也可能不利于糖尿病的治疗，甚至加重病情。这样的实例在我们日常的糖尿病门诊中是屡见不鲜的。那么糖尿病患者应该如何进行运动呢？

　　简单地说，在进行体育运动疗法以前，患者应先进行相关的各种检查，了解一下自己的血糖、尿酮体、血常规、心肺肝肾功能及糖尿病并发症等情况。只有当糖尿病控制在一定程度，而且不存在可能会因运动而使病情加重的情况时，运动疗法才是合适的。

　　根据实践，我们建议下列情况应限制运动：

　　⑴发生糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗综合症、急性感染的患者。

　　⑵患有糖尿病各种严重慢性并发症如严重的糖尿病肾脏病变、脑血管病变、眼部病变以及心脏病变的患者。

　　⑶活动后心律紊乱加重者；严重高血压者（血压大于180/105mmHg）；经常头晕发作，尤其是运动时发作者；

　　⑷糖尿病足、慢性骨关节炎、中重度骨质疏松患者。

　　⑸患有活动性肺结核的患者。

　　⑹应用胰岛素治疗的病人，在注射胰岛素后吃饭以前或者在胰岛素发挥作用最强的时刻，如上午9时前不要进行体育锻炼，以防发生低血糖。

　　以上的限制，可理解为相对限制，但视情还是可以做力所能及的轻度活动。