单纯饮食控制和体育锻炼无效的2型糖尿病患者，尤其是肥胖的2型糖尿病患者患者，可以选用二甲双胍治疗。在控制血糖的同时，减轻体重，抑制食欲。起始剂量通常为0.5克每天，逐渐加量。
常见的不良反应主要是消化道的不舒服，包括恶心、呕吐、腹泻、口中有金属味；有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹；乳酸性酸中毒；减少肠道吸收维生素B12等。但多数患者能够在使用一段时间后逐步适应这些不良反应。
二甲双胍可以和胰岛素、磺脲类口服降糖药联合使用。
1.二甲双胍有无依赖性？血糖不稳定可以吃吗?
没有依赖性。通常情况下，2型糖尿病患者胰岛功能尚可的话，首选二甲双胍，可以通过药物、饮食、运动综合治疗把血糖稳定地降下来。
2.长期吃二甲双胍会影响肾吗？
您本来肾功能没问题就没事。但是血糖要严格控制，血压要监测，因为这两个问题都会造成肾损害。
3.二甲双胍能长期服用吗？副作用大吗？
只要血糖控制好，可以长期服用。副作用肯定有的，不要超过最大剂量，注意有没有原先基础的肾脏疾病。
单独服用二甲双胍不会引起低血糖，但是与胰岛素或者胰岛素促泌剂合用的时候可能会出现低血糖，部分患者服用后可能有轻度的消化道不适。
4.二甲双胍与二甲双胍缓释片怎么选用？
餐后血糖高选普通片，空腹血糖高可选缓释片。服普通片胃肠道反应明显的可以选缓释片。
5.二甲双胍可代替瑞格列耐片吗？
两种药物的作用机制不同。
二甲双胍主要是增加周围组织对胰岛素的敏感性，增加胰岛素介导的葡萄糖利用等；瑞格列奈主要促进餐时胰岛素分泌，降低餐后血糖效果佳，轻度肾功能不全患者仍然可以服用。每种药的侧重点不同。
不是说完全不能换，虽然二甲双胍作为糖尿病的首选降糖药，还是在某些情况下没有办法用，比如服用后出现胃肠道反应不能耐受，患者存在肝肾功能不全，有慢性缺血缺氧性疾病（慢阻肺、冠心病心绞痛、睡眠呼吸暂停、严重贫血等）。
具体药物选择还是需要由主诊医生来决定。
6.糖尿病好多年了，近来吃二甲双胍效果不怎么理想了，建议换药么？
建议查一下胰岛功能，如果功能可，加量或加用其他降糖药；如果胰岛功能差，加用或改用胰岛素治疗。
7.请问医生，前10天的时候查血，是8.5，每天中午晚上饭前服二甲双胍各1片，共服了10天，再测血糖是6.5！还要继续服药吗？
建议继续服用，监测血糖。所有停药都需要在主诊医生的指导下，不能擅自停药。
8.我血糖高，每天服用一片二甲双胍，现在控制在空腹6点多，请问还需要检测餐后血糖吗？
需要，建议空腹稳定的情况下测一下餐后2小时和睡前，至少每周一次。
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1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥281.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生。 3.本品也可与磺酰脲类口服降血糖药合用，具协同作用。
健客价： ￥34用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥6.8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥8用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降 血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥10用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有減轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治 疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥5用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
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健客价： ￥13用于单纯饮食控制不满意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和 高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药 合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
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健客价： ￥5用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效。如与磺酰脲类、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素用量。
健客价： ￥22用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥20用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。
健客价： ￥18盐酸二甲双胍片： 1．本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。 2．对于1型或2型糖尿病，本品与胰岛素合用，可增加胰岛素的降血糖作用，减少胰岛素用量，防止低血糖发生； 3．本品也可与磺脲类口服降糖药合用，具协同作用。 硫辛酸胶囊：治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价： ￥623单独使用本品，建议联合饮食及运动疗法，达到控制非胰岛素依赖型（2型）糖尿病血糖的作用。本品还可和磺脲类降糖药或胰岛素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客价： ￥37.52型糖尿病，适用于单独使用盐酸二甲双胍治疗效果不佳及使用盐酸吡格列酮和盐酸二甲双胍联合治疗的病人。
健客价： ￥55清热生津，益气养阴。用于糖尿病。
健客价： ￥18用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用，较各自的效果更好。
健客价： ￥31用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
健客价： ￥8益气，养阴，生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价： ￥30捷诺达配合饮食和运动治疗，用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价： ￥368滋阴补肾，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价： ￥27用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用，较各自的效果更好。
健客价： ￥15用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖者。不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效。如与磺酰脲类降血糖药合用有协同作用，较各自的效果更好。
健客价： ￥15
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