运动时的药物调整
1.进行饮食控制和口服胰岛素增敏剂(如格列酮类)
通常运动不会导致低血糖,不用调整药物或加餐。
2.服用促胰岛素分泌类降糖药(如磺脲类、格列奈类)
要根据运动反应调整剂量和饮食。
3.注射胰岛素
运动前中后应严格血糖监测和调整,防止低血糖发生。
糖友每日运动时间及强度应相对固定,每天的胰岛素和口服药剂量应根据运动强度、运动时长来调整。遵循「由大剂量至小剂量」,「由粗调至细调」的调整方法。
例如:参加长时间的运动,比如全天的徒步运动,应减少运动前一天睡前胰岛素剂量50%和运动当天的餐前胰岛素及运动后的胰岛素剂量30%~50%,并且减少运动当天睡前胰岛素剂量的10%~20%。
大剂量:高强度/长时间的运动通常需要减少餐前胰岛素剂量50%或考虑暂停口服药;
小剂量:低强度/短时间的运动,胰岛素或口服药剂量可以不作调整;
每个人的运动情况不一样,可在运动中监测血糖水平,在医生的指导下调整胰岛素剂量,做到用药方案个体化。
运动中常见并发症处理
运动中常见的并发症是低血糖和心血管事件。
1.低血糖
运动中发生低血糖(≤3.9mmol/L)多见于1型糖尿病。
这种情况应立即停止运动,进食碳水化合物30~50g,在恢复运动前至少休息15分钟让食物被吸收,可以重复进食,直至血糖>5.5mmol/L才能恢复运动。
有时由于运动将糖原耗尽,糖友出现严重低血糖,对口服食物没有反应,别迟疑,立即送医院急诊室。
建议糖友们在胰岛素注射和吃饭后1~3小时运动,并且血糖范围应在5.5~13.9mmol/L才能运动。
外出运动时要随身携带血糖测定仪和一些糖果、饼干、糕点等,以便在发生心慌、手抖、饥饿等低血糖反应时及时进食。如果运动时间长而费力,应每隔30分钟进食一些点心。
过量运动可能会导致运动后数小时或夜间发生迟发性低血糖,如果睡前血糖<7.0mmol/L,预示可能会发生低血糖,那么睡前要进食一些碳水化合物。
另外提醒糖友们,外出时应随身携带糖尿病识别卡,并注明在意识不清时,请将口袋内糖果放入口中或立即送医院急诊室抢救。
2.心脑血管事件
可能有心绞痛、心肌梗死、脑出血、猝死等。
运动过程中出现胸闷,心前区压榨性疼痛,甚至放射至颈、颔(下巴)、手臂、后背及胃部,气促、出汗、寒颤、恶心、眩晕、意识障碍、昏厥等症状,应判断发生了心脑血管事件。
这时如冠心病心绞痛发作,可先服用硝酸甘油;如血压显著升高,可给予硝苯地平舌下含服;如心跳呼吸停止,应立即进行心肺复苏等,并立即呼叫救护车。
智能记录运动步数;检测睡眠质量与时间。
健客价: ¥159无。
健客价: ¥107利格列汀与二甲双胍和磺脲类药物联合使用,配合饮食控制和运动,可用于成年2型糖尿病患者的血糖控制。
健客价: ¥70用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对
健客价: ¥46捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥144本品配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥148单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者(肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min,相应的
健客价: ¥116适用于2型糖尿病患者;用于运动,饮食、药物控制不佳时,使用本药能起到一定疗效。
健客价: ¥62本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。 单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。 对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。 饮食控制是2型糖尿病治疗的措施
健客价: ¥78用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥52适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥15对于饮食控制与运动加服二甲双胍或磺脲类药物未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者。
健客价: ¥16本品可作为单药治疗,或与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上用于2型糖尿病患者改善血糖控制。 (详见包装内部说明书)
健客价: ¥92用于单用饮食控制、运动疗法和减轻体重不足以控制血糖水平的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥96本配合饮食和运动治疗,用于二甲双胍单药治疗达最大耐受剂量血糖仍控制不住或正在接受维格列汀与二甲双胍联合治疗的成人2型糖尿病患者。
健客价: ¥185用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥27用于2型糖尿病。单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿病患者的血糖。对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病药物,则需在其基础上联合应用。饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏
健客价: ¥50适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺酰脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥15适用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病(例如,有酮症酸中毒病史的糖尿病患者的治疗)、糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
健客价: ¥16适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制的2型糖尿病患者。本品可单独用药,也可与磺脲类或胰岛素合用。
健客价: ¥14捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838适用于经饮食控制及体育锻炼2~3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能。
健客价: ¥5.5适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症。
健客价: ¥5.5